试论《肘后备急方》中附子的应用

目的研究葛洪对附子的运用,为临床安全使用附子提供参考。方法对《肘后备急方》60条应用到附子的方剂进行分析,归纳总结葛洪应用附子的配伍特点、减毒方法及使用剂量。结果《肘后备急方》附子配伍精良,组方严谨;减毒方法归结为炮制、煎煮、配伍及制成丸剂缓和毒性;《肘后备急方》附子的用量则因剂型的不同而有所不同,总剂量膏剂较汤剂用量大,酒剂介于膏、汤剂之间,汤剂附子用量13.92~30 g,膏剂酒剂中附子虽总剂量较大,但日用量较小,值得注意的是,神明白膏方中附子用量高达30枚;丸剂散剂因药物以全质入药,故剂量应小,初略计算其日用量,结果丸剂附子用量范围为0.014~3.48 g,散剂用量范围为0.043~3.33 g,丸剂较散剂用量稍大。结论《肘后备急方》附子应用精当,颇具特色,值得后人学习与效仿。