0～14岁儿童颅脑肿瘤行为问题检出率及心理行为影响因素分析

目的 分析0～14岁儿童颅脑肿瘤行为问题检出率,研究0～14岁颅脑肿瘤患儿心理行为的影响因素.方法 选取温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2016年1月—2019年12月接收的110例颅脑肿瘤患儿作为研究对象.采用Rutter行为问题问卷调查法结合临床观察和深入访谈等方法调查患儿行为问题分布情况,然后通过多因素Logistic分析患儿心理行为问题的影响因素.结果 110例颅脑肿瘤患儿中,男童占65.45％,女童占34.55％,儿童颅脑肿瘤发病集中于4个月～10岁,占总调查人群的80.00％;儿童颅脑肿瘤发病位置以小脑幕下为主,占61.82％,小脑幕上占38.18％;儿童颅脑肿瘤以髓母细胞瘤、星型细胞瘤、颅咽管瘤和间变型室管膜瘤为主,分别占31.82％、24.55％、9.09％和6.36％;颅脑肿瘤患儿临床症状主要表现为呕吐、头痛、步态不稳及共济失调、颈抵抗、颅神经受累、视力下降和肢体活动障碍,分别占63.64％、60.00％、39.09％、26.36％、14.55％、13.64％和12.73％;110例颅脑肿瘤患儿A型行为、N型行为和M型行为检出率分别为17.27％、16.36％和14.55％,4个年龄段检出率从低到高依次为2.73％、10.00％、12.73％和22.73％,总检出率为48.18％;单因素分析显示,主要照护者选择、教养方式、家庭关系、患病后儿童及父母应对方式对患儿心理行为问题检出率有明显影响(P＜0.05);多因素Logistic分析结果显示,祖辈照护、专制型教养、溺爱型教养、忽视型教养、家庭关系不和睦、患病后儿童消极应对和父母消极应对是颅脑肿瘤患儿心理行为问题的独立影响因素.结论 0～14岁颅脑肿瘤患儿行为问题检出率较高,临床医护人员应基于心理行为问题的独立影响因素进行针对性心理干预、矫正并预防不良心理行为,以保障颅脑肿瘤儿童的身心健康.