人类免疫缺陷病毒阴性浆母细胞淋巴瘤临床特征分析

目的 分析浆母细胞淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)患者的临床和病理特征、治疗及预后.方法 回顾性分析青岛大学附属医院2013年4月至2021年11月确诊并治疗的8例PBL患者的临床资料,并进行文献复习.结果 8例PBL患者均为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性,其中男3例,女5例,中位年龄61(39～75)岁.1例为腹股沟淋巴结起病,其余7例为淋巴瘤结外器官受累起病,初诊Ann Arbor分期Ⅳ期5例,4例存在B症状(发热、盗汗、体重减轻).7例患者瘤细胞弥漫表达CD38,5例患者瘤细胞表达CD138,1例患者可见B细胞标志物CD20,EBER阳性1例.6例患者接受以CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)为一线化疗方案治疗,其中1例完全缓解并接受自体造血干细胞移植联合沙利度胺维持治疗,另1例完全缓解并接受原发病灶切除术,6例死亡.8例患者中位总生存时间7.5(0.8～96.1)个月.结论 HIV阴性PBL发病率低,但侵袭性高、预后不良,常规化疗反应性差;自体造血干细胞移植联合免疫调节剂维持治疗在一定程度上有助于延长患者生存期.