清利通腑法治疗急性胰腺炎的临床观察及对患者全身炎症反应的影响

目的 观察运用清利通腑法的清胰通腑汤中药剂灌胃治疗轻中度急性胰腺炎（AP）的临床效果，并从炎症因子的角度初步探讨可能的作用机制。方法 将60例AP患者采用随机数字表法抽样分为观察组与对照组各30例。对照组采用包括禁食禁饮、留置胃管并胃肠减压术、生长抑素或其类似物的应用、早期液体复苏及合理使用抗菌药物等西医综合治疗。观察组在上述AP西医综合治疗的基础上联合清利通腑法的中药颗粒剂经胃管注入治疗。比较两组的临床疗效、腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和总住院时间，及炎症因子超敏C反应蛋白（h-CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）的变化。结果 观察组总有效率高于对照组（ P＜0.05），观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和总住院时间短于对照组（ P＜0.05）。观察组血清h-CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平低于对照组（ P＜0.05）。结论 采用清利通腑法的清胰通腑汤灌胃联合西医综合治疗轻中度急性胰腺炎，患者临床症状体征及炎症因子水平均有明显改善，临床疗效确切，能有效缩短病程，减轻患者经济负担，值得临床推广。