目的 观察运用清利通腑法的清胰通腑汤中药剂灌胃治疗轻中度急性胰腺炎（AP）的临床效果，并从炎症因子的角度初步探讨可能的作用机制。方法 将60例AP患者采用随机数字表法抽样分为观察组与对照组各30例。对照组采用包括禁食禁饮、留置胃管并胃肠减压术、生长抑素或其类似物的应用、早期液体复苏及合理使用抗菌药物等西医综合治疗。观察组在上述AP西医综合治疗的基础上联合清利通腑法的中药颗粒剂经胃管注入治疗。比较两组的临床疗效、腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和总住院时间，及炎症因子超敏C反应蛋白（h-CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）的变化。结果 观察组总有效率高于对照组（ P＜0.05），观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和总住院时间短于对照组（ P＜0.05）。观察组血清h-CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平低于对照组（ P＜0.05）。结论 采用清利通腑法的清胰通腑汤灌胃联合西医综合治疗轻中度急性胰腺炎，患者临床症状体征及炎症因子水平均有明显改善，临床疗效确切，能有效缩短病程，减轻患者经济负担，值得临床推广。
溃疡性结肠炎（UC）是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，属炎症性肠炎范畴，主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等 [1] 。相较与成人，儿童溃疡性结肠炎临床表现则多以慢性腹泻、黏液或黏液血便以及反复便血为主，腹痛、呕吐等症状则不明显，常并发营养不良和贫血。具有诊治难、危害大等特点。这类疾病在西方国家相当常见，
甲状腺结节（TN）是指存在于甲状腺腺体内的与周围实质具有明显界线的孤立病灶 [1] 。TN大多数无临床症状，多在体检或由医生查体时被发现。TN临床可分为肿瘤性结节和非肿瘤性结节，其中肿瘤性结节又有良、恶性之分，良性结节包括结节性甲状腺肿、囊肿、桥本甲状腺炎、滤泡性腺瘤、大嗜酸性细胞腺瘤等 [2] ，恶性结节以甲状腺癌为主，可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌及甲状腺髓样癌。治疗上现代医学主要采用放射性碘疗法、射频疗法、微波消融疗法、甲状腺切除术等方法，但这些方法大多伴有不良反应或者并发症。
目的 观察四君子汤加味联合枯草杆菌对溃疡性结肠炎（UC）患者疾病症状和炎性反应调节作用。方法将74例UC患者分为观察组37例与对照组37例,观察组口服四君子汤加味联合枯草杆菌,对照组口服枯草杆菌治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疾病症状评分、中医症候总积分、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）指标的变化。结果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组疾病症状评分、中医症候总积分均下降,观察组指标下降更明显（P＜0.05）;治疗后两组CRP、TNF-α、IL-6均下降,观察组指标下降更明显（P＜0.05）。结论 四君子汤加味联合枯草杆菌治疗UC患者能提高疗效,缓解疾病症状,可能与其更大程度调节炎性反应有关。
先兆流产在产科十分常见，即妊娠28周之前，先有少量阴道流血出现，继而有腰痛或者下腹痛出现，盆腔检查显示宫口未开，胎膜处于完整状态，未排出妊娠物，子宫大小符合孕周[1]。当症状加重时，可能会进一步发展成为难免流产。在全部妊娠中，先兆流产占比10%～15%，若在妊娠12周内出现，则可称之为早期先兆流产。先兆流产的发病机制错综复杂，和母体内分泌代谢异常、感染、情绪紧张以及染色体异常等存在密切相关性[2]。
目的 观察健脾温肾汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法 将我院89例原发性肾病综合征（脾肾阳虚型）患者按随机数字表法分为对照组44例与观察组45例，对照组行常规西医治疗，观察组在对照组的治疗基础上采用健脾温肾汤治疗，对比两组疗效、治疗前后肾功能、细胞因子变化情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组24h尿蛋白（24h UP）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）均较治疗前降低，血清白蛋白（ALB）均较治疗前升高（均P＜0.05），且观察组24h UP定量、BUN、Scr低于对照组，ALB高于对照组（均P＜0.05）；两组白细胞介素-21（IL-21）、血清干扰素-?（IFN-?）水平均较治疗前降低（均P＜0.05），且观察组IL-21、IFN-?均低于对照组（均P＜0.05）。结论 肾病综合征采用健脾温肾汤治疗的临床疗效理想，可改善肾功能与细胞因子。
1中医对尿失禁的认识尿失禁属中医“小便不禁”类别，指尿液不自主流出，失去意识控制或不受意识控制。常因禀赋不足、老年肾亏、暴受惊恐、跌打损伤、痰蒙心窍、病后体虚等病因所导致。膀胱为尿失禁的主要病位，肝、脾、肺也与尿失禁有关。以下元不固、膀胱失约为其基本病机。导致尿失禁的原因有很多种，一旦尿液的正常贮存和排泄过程受到障碍，就会产生小便失禁。尿失禁根据发生机制，可分成4种：
失眠亦称“不寐”、“目不瞑”，是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难，并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍 [1] 。现代人失眠的发生率逐渐升高，中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果，中国成年人失眠发生率高达38.2%，超过3亿中国人有睡眠障碍。现代医学对失眠症状进行主观与客观方面的评估，其诊断有较明确的流程，治疗上有心理、物理、药物等方法。其中，药物治疗主要是是苯二氮卓类安眠药与抗抑郁、焦虑药等，其安眠作用强、起效快，但存在共济失调、头昏等副作用，以及依赖性、戒断反应等不良反应。
根据中医理论，脑梗塞患者多因气虚血瘀、脑部供血、供氧出现障碍，引起了脑血管病变，危害极大。相关资料显示，全球每年约有4000万人死于脑梗，仅中国每年就约有300万人因患脑梗塞死亡 [1-3] 。我院脑病科为扬州市中医临床重点专科，
目的 通过观察火龙罐联合颈痹消方外敷治疗颈痛的有效性及对患者血清前列腺素E2（PGE 2 ）、神经生长因子（NGF）水平的影响，为颈痛患者提供治疗依据。方法 将60例颈痛患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组口服艾瑞昔布片，并指导患者进行颈部肌群功能锻炼；观察组给予颈部火龙罐联合颈痹消方外敷，两组均治疗2周后观察治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数评分量表（NDI）评分情况；同时，收集患者治疗前后离心处理的血清，采用ELISA法检测PGE 2 、NGF水平变化。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组（ P＜0.05）；观察组VAS、NDI评分均低于对照组（均 P＜0.05）；治疗后观察组PGE 2 、NGF水平均显著降低（ P＜0.05），而对照组稍有降低，但无统计学意义；两组治疗后PGE 2 、NGF水平比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 火龙罐联合颈痹消方外敷能有效治疗颈痛，且能有效降低患者PGE 2 、NGF水平，其缓解颈痛的作用机制可能与调节血液和颈部软组织致痛因子PGE 2 、NGF的表达相关。
目的 观察黄芪香砂六君子汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对脑肠肽的影响，探讨黄芪香砂六君子汤对功能性消化不良治疗可能基于“脑肠轴”发挥作用机制。方法 将82例功能性消化不良患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组给予莫沙必利片与雷贝拉唑口服，观察组在对照组的治疗基础上给予中药黄芪香砂六君子方，两组均治疗4周，治疗结束后观察两组临床疗效，并于治疗前后分别进行中医症状积分评估及胃肠激素检测、安全性评估。结果 治疗后，观察组临床总有效率高于对照组（＜0.05）；观察组中医症状总积分显著低于对照组（＜0.05）；观察组脑肠肽胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平高于对照组，血管活性肽（VIP）水平低于对照组（均＜0.05）；两组生长抑素（SS）无明显差异（＞0.05）；两组不良反应情况比较无显著差异（＞0.05）。结论 黄芪香砂六君子汤对于功能性消化不良患者临床症状有显著改善，其对脑肠肽MTL、GAS的上升，VIP、SS的下降有一定的作用，其作用途径可能基于“脑肠轴”对脑肠肽的影响发挥作用。
良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病和多发病，其发病率随着年龄的增长而增加 [1-2] 。随着微创医学技术的发展以及各种医疗设备的改进，前列腺增生的手术方式正由电切向剜除转变，如经尿道前列腺等离子剜除术（TUKEP）以及各种激光剜除术，它们能够缩短手术时间，降低手术并发症，减少患者住院天数，
亚急性甲状腺炎（SAT）是常见的自限性的甲状腺疾病，临床表现为甲状腺局部疼痛明显，痛引耳背，发热，部分患者有呼吸道感染症状。该病发病机制不明，考虑与病毒感染有关。西医的治疗主要为口服或局部注射糖皮质激素，口服非甾体类抗炎药等，复发率高，副作用明显。近年来，传统中医疗法如中药口服、中药局部外敷等在亚甲炎的临床治疗中效果显著，引起了越来越多临床研究者的关注，笔者现对其研究情况总结如下。1辨证论治中医根据该病发病部位及症状考究其病名为“瘿瘤、
肾盂肾炎是指累及肾脏与肾盂的炎症。慢性肾盂肾炎多因反复或持续的感染导致肾脏结构和功能受损，在肾盂及肾盏形成瘢痕为重要特征 [1] 。临床表现为尿频、尿急、但尿痛不著，余沥不尽，甚至伴有不同程度低热和腰部酸痛等症状。病情反复、缠绵难愈，易导致终末期肾衰竭。中医学归属于“淋证、劳淋”等范畴。根据祖国医学几千年积累的传统经验表明，中医中药在治疗淋证方面有独特的优势，也逐渐被现代医学所关注。
目的 观察化痰通络汤对缺血性脑卒中（风痰阻络型）患者临床疗效及对神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清同型半胱氨酸（HCY）浓度的影响。方法 将符合入组条件的风痰阻络型急性脑梗死患者60例按照随机数字法分为观察组与对照组各30例，对照组给予内科基础治疗，观察组在对照组的治疗基础上给予化痰通络汤口服或鼻饲，两组均治疗14d。对两组总有效率、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分、日常生活能力（BI指数）量表评分及血清NSE、HCY水平进行比较。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组中医证候积分、神经功能缺损评分低于对照组，BI指数评分高于对照组（均P＜0.05）；观察组血清NSE、HCY浓度均低于对照组（均P＜0.05）。结论 化痰通络汤治疗风痰阻络型缺血性脑卒中临床疗效确切，其机制可与调节患者血清NSE、HCY失衡状态有关，对指导临床预测、诊断、治疗急性缺血性脑卒发生、发展探索提供敏感指标。
我国成人慢性便秘的发生率为5%左右，男女之比为1:6.8，其中围绝经期女性发生便秘尤为多见。一项针对女性患者的流行病学调查发现，围绝经期综合征合并功能性胃肠病的发病率为65.8% [1] 。更年期是女性必须经历的一个特殊生理时期，该时期的女性由于雌激素水平波动或下降，致植物神经紊乱，出现潮热、盗汗、胸闷、
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,以不完全可逆的气流受限持续性进展为特点[1],是临床常见的肺系病症,以反复咳嗽、咳痰,气短或呼吸困难,喘息胸闷为主要临床表现,属于中医学“肺胀”、“咳喘”等范畴.现代医学常使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、运用祛痰药和镇咳药,予以抗氧化剂等手段控制,但治疗效果欠佳.
当前全球糖尿病发病率极高,据估计,到2040年,将有超过6亿的糖尿病患者.我国是糖尿病的高发大国,据统计,截至2013年我国18岁及以上人群糖尿病发病率达10.4％[1].而饮食与糖尿病发生发展有着极大的关联,患者的每一次进食都可能带来餐后血糖的急剧升高及血糖波动,而长期血糖的不稳定必然增加糖尿病并发症的发生风险.因此,健康科学的饮食对控制糖尿病至关重要.一直以来,中医比较注重疾病的饮食调护,对糖尿病饮食有着独特的见解,本文试图从中医角度探讨糖尿病饮食,以期古为今用,有机地结合中医与西医,更好指导糖尿病患者饮食.
湖北省作为道地药材大省,素有“中华药库”盛誉.湖北省地处长江中游地区,为典型的亚热带季风气候,多种地形类型,得天独厚的地理环境造就了丰富的中药资源[1].全省有中药资源种类3974种,种类居全国前5位,药材产量居全国第7位,湖北省道地药材具有种类多、栽种培育历史悠久、品质佳等特点,主要有茯苓、黄连、山麦冬、湖北贝母、独活、射干、厚朴、半夏、杜仲、党参、天麻、辛夷、蜈蚣等.在当今世界发展形势下,在《中医药法》指引和保障下,需要转变传统方式,积极运用专利制度加强道地药材资源的利用和可持续发展.本文通过检索并分析湖北省主要道地药材专利数据,总结现阶段存在的问题,进而提出建议,为推动实现湖北省建设中药强省战略目标建言献策.
当今社会人口的高度老龄化表明骨质疏松症(OP)正成为一个日益严峻的问题,骨质疏松性椎体压缩性骨折作为骨质疏松症的主要并发症,其发病率和死亡率逐年上升.进一步提高治疗水平和患者的远期生活质量是目前临床骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)治疗的焦点,针对这样的现状,本研究从OVCF的中西医治疗进展方面进行综述.
