益气健脾解毒方治疗中晚期胃癌疗效及对免疫功能和不良反应的影响

目的 探讨益气健脾解毒方治疗中晚期胃癌疗效及对免疫功能和不良反应的影响.方法 选取2020年6月—2021年12月在江苏省中医院治疗的84例中晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予XELOX方案化疗(卡培他滨+奥沙利铂,21 d为1个周期),观察组给予XELOX方案化疗+益气健脾解毒方口服,2组均治疗4个周期.观察2组治疗前后中医症状积分、血清免疫指标[白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]和肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)]水平变化,评估2组近期实体瘤疗效和不良反应发生情况.结果 治疗4个周期后,2组食少纳呆、恶心、腹胀、大便偏溏、上腹隐痛或刺痛积分及血清CA125、CA199水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);观察组血清IL-2、IFN-γ水平均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),IL-4、IL-6水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),而对照组IL-2、IFN-γ水平均显著降低(P均<0.05),IL-4、IL-6水平均显著升高(P均<0.05);观察组的客观缓解率与疾病控制率均显著高于对照组[64.3％(27/42)vs 42.8％(18/42)与88.1％(37/42)vs 66.7％(28/42)],差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗期间,观察组胃肠道反应和肝肾损伤程度均明显轻于对照组(P均<0.05).结论 益气健脾解毒方可明显改善中晚期胃癌XELOX化疗患者的临床症状、免疫功能,抑制病情进展,并能明显减轻化疗不良反应.