目的 观察补阳还五汤辅治气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的效果.方法 选取2018年4月—2020年10月黎川县中医医院收治的60例气虚血瘀型缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例.对照组接受常规西药配合康复治疗,试验组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗,2组均连续治疗1个月.随访6个月,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及治疗前、治疗后6个月血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、血小板聚集率、日常生活活动能力量表(ADL)评分、中医症状积分,复发率、症状缓解时间,不良反应发生率.结果 治疗6个月后,2组NIHSS评分低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组LDL-C、TC、TG水平低于治疗前,HDL-C高于治疗前,且试验组LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);2组Hcy、hs-CRP、MMP-9水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01).治疗后2组血小板聚集率、中医症状积分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且试验组血小板聚集率、中医症状积分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01).试验组复发率低于对照组,症状缓解时间短于对照组(P<0.05).试验组不良反应总发生率为6.7%,低于对照组的26.7%(χ2=4.320,P=0.038).结论 补阳还五汤加减可有效改善气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的神经功能,调节血脂,减少血小板聚集率,减轻中医症状,降低复发率,提高日常生活活动能力,缩短症状缓解时间,进而增强患者的康复效果,且安全性较高.
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