原发性面肌痉挛微血管减压术后继发脑出血、脑积水1例

1病例资料 64岁女性,因右侧面部阵发性不自主跳动15年入院.入院时体格检查:神志清楚,双瞳孔对光反射灵敏,右侧眼睑及面部频发不自主跳动,SMC分级Ⅱ级,无听力下降及面瘫,四肢肌力及肌张力正常.既往高血压病史30年,有房颤病史15年,长期口服拜阿司匹林(100 mg/d),入院时已停用阿司匹林1周.术前血常规、凝血功能未见异常,心电图示房颤.颅脑MRI+MRA示右侧面神经根部血管毗邻,考虑为小脑前下动脉.入院后,在全麻下行右侧面神经MVD,术中见小脑前下动脉紧压面神经根部,垫棉垫开,术中操作顺利、无出血.术后右侧面部跳动停止,无听力下降、耳鸣及面瘫.