1病例资料 64岁女性,因右侧面部阵发性不自主跳动15年入院.入院时体格检查:神志清楚,双瞳孔对光反射灵敏,右侧眼睑及面部频发不自主跳动,SMC分级Ⅱ级,无听力下降及面瘫,四肢肌力及肌张力正常.既往高血压病史30年,有房颤病史15年,长期口服拜阿司匹林(100 mg/d),入院时已停用阿司匹林1周.术前血常规、凝血功能未见异常,心电图示房颤.颅脑MRI+MRA示右侧面神经根部血管毗邻,考虑为小脑前下动脉.入院后,在全麻下行右侧面神经MVD,术中见小脑前下动脉紧压面神经根部,垫棉垫开,术中操作顺利、无出血.术后右侧面部跳动停止,无听力下降、耳鸣及面瘫.
目的 分析小骨孔显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果.方法 将90例三叉神经痛患者按不同手术方法分为两组,各45例.观察组行小骨孔显微血管减压术;对照组行传统显微血管减压术.分析两组手术效果及相关并发症发生情况.结果 观察组患者疼痛完全消失率95.56%,对照组患者疼痛完全消失率91.11%,两组患者疼痛完全消失率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微血管减压术治疗三叉神经痛效果显著,并发症少,值得临床推广.
目的 讨论改良乙状窦后入路对面肌痉挛微血管减压手术的影响.方法 选取2003年1月~2017年5月采用微血管减压手术治疗面肌痉挛的患者723例作为研究对象,其中2015年1月以前567例患者采用传统乙状窦后入路,2015年1月以后156例患者采用改良乙状窦后入路.不同的手术入路疗效和并发症的发生率差异,并统计学分析.结果 2015年1月以前567例患者采用传统乙状窦后入路,有效率95.9%,术后听力丧失率4.2%,术后面瘫的发生率为8.5%.术后脑脊液漏的发生率2.3%,2015年1月以后156例患者采用改良乙状窦后入路,有效率99.4%,术后听力丧失率2.6%,术后面瘫的发生率为3.8%.脑脊液漏发生率0%.对照组和治疗组术后有效率和并发症的发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良乙状窦后入路进行MVD术,可以提高治疗的有效率,减少面听神经损伤的发生率.
目的 探讨微侵袭技术在面肌痉挛微血管减压治疗中的应用效果.方法 回顾性分析本院230例面肌痉挛经微血管减压治疗的病例资料.结果 本组患者术中均发现存在责任血管.术后161例抽搐立刻消失,57例抽搐显著减轻,12例无效,其中10例3个月至1年内证实为延迟治愈.治疗总有效率99.1%,听力下降发生率1.3%,面瘫发生率为5.2%.结论 微侵袭技术在微血管减压术的应用可有效提高治疗面肌痉挛的有效率,降低面瘫率及听力下降发生率.
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因未明,与自身免疫有关的炎症性肠病,因具体病因和病理机制迄今未明,造成治疗学上无所突破。许多中医药工作者结合辨病辨证,运用多种中医特色疗法,对本病的治疗作出了较大的贡献。