股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰-硬联合麻醉对老年下肢骨折患者血流动力学及免疫功能的影响

目的:探讨股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰-硬联合麻醉对老年下肢骨折患者血流动力学及免疫功能的影响.方法:选取2021 年6 月～2022 年6 月江苏省邳州市人民医院收治的老年下肢骨折患者 80 例,随机分成对照组(腰-硬联合麻醉)与研究组(股神经与股外侧皮神经阻滞麻醉),各40 例.比较两组患者不同时间点血流动力学指标、不同时间点免疫功能变化、术后康复情况以及不良反应等指标.结果:T0 表示麻醉前、T1 表示麻醉时刻、T2 表示麻醉后30 min、T3 表示手术关闭时刻.T0 时间点,比较两组患者血流动力学指标,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3 时间点,研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T0 时间点,比较两组患者的CD3+与CD4+,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3 时间点,研究组CD3+、CD4+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组感觉阻滞持续时间明显高于对照组,运动阻滞时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应率为5%,对照组为20%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年下肢骨折患者的手术麻醉中,相较于腰-硬联合麻醉而言,股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉能够减小对患者血流动力学与身体免疫功能的影响,降低麻醉后产生的不良症状.