
目的:探讨硼替佐米为主的化疗方案治疗新发多发性骨髓瘤(MM)的效果.方法:随机选取南华大学附属长沙中心医院收治的81 例新发MM患者为研究对象,分为观察组(n=40)和对照组(n=41),对照组予以硼替佐米、环磷酰胺联合地塞米松(VCD)药物治疗,观察组予以硼替佐米、沙利度胺联合地塞米松(VTD)方案治疗,观察两组患者临床疗效、骨髓瘤指标、内皮因子水平以及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清M蛋白、免疫固定电泳(IFE)、骨髓浆细胞、血清游离轻链(κ-λ)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性内皮细胞间黏附分子(sICAM-1)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VTD化疗方案应用于MM患者可以调节血管内皮因子水平,降低骨髓瘤指标水平,提高临床疗效,且降低不良反应发生率.
目的:赋能教育的集束化护理对肝癌介入治疗患者自我效能及应对方式的影响.方法:选取 2019 年 2 月~2022 年2 月天津市第三中心医院收治的肝癌介入治疗患者 110 例,回顾分析其临床资料,按照患者入组时间,对其进行数字标记,采用随机数字分组方式,将其分成对照组与研究组,各55 例,比较护理前后两组患者的应对能力评分、心理状态评分、自我效能感评分.结果:护理前,比较两组患者积极应对方式与消极应对方式,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组积极应对方式评分明显高于对照组,但研究组消极应对方式评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,比较两组患者躯体性与精神性评分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组躯体性与精神性评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,比较两组患者缓解压力、正性态度、自我决策等自我效能感评分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的解压力、正性态度、自我决策等自我效能感评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于肝癌介入治疗患者而言,术后采取有效的护理措施是非常有必要的,赋能教育的集束化护理能够提高患者的积极应对能力,帮助患者形成健康的心理状态,加强患者对自我的管理.
目的:探讨基于知信行模式的术前访视在白内障手术患者护理中的应用效果.方法:选择行超声乳化术(PEA)的白内障患者96 例为研究对象,随机分为对照组与研究组各48 例.对照组患者接受常规术前访视与护理,在此基础上,研究组基于知信行模式开展术前访视.针对两组干预前后的应对方式,术前24h与术中10 min时的生理应激反应,以及术中眼位调整次数与手术时间进行比较.结果:干预后研究组医学应对方式问卷(MCMQ)中面对评分较对照组高(P<0.05),回避与屈服评分较对照组低(P<0.05).术中10min时研究组心率与动脉压指标较对照组低(P<0.05).研究组术中眼位调整次数与手术时间均低于对照组(P<0.05).结论:基于知信行模式的术前访视在白内障手术患者中具有显著的应用效果,能够有效改善其对于疾病及手术的应对方式,缓解生理应激反应,缩短手术时间.
目的:探究髋部骨折患者术后自理能力恢复现状及其相关危险因素.方法:选取抚州市临川区第一人民医院收治的86 例髋部骨折患者为研究对象,分为自理组(n=58)与无法自理组(n=28),采用Barthel指数(BI)评估髋部骨折患者术后6个月的自理能力恢复现状,并收集相关资料,将可能的因素纳入,分析髋部骨折患者术后自理能力的危险因素.结果:86 例髋部骨折患者术后随访6 个月显示,28 例生活无法自理,占32.56%.两组的年龄、居住地、是否在康复机构治疗、家庭支持比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).经Logistic回归分析显示,年龄较高、居住地为农村、未在康复机构治疗、无家庭支持是髋部骨折患者术后无法自理的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:髋部骨折患者术后自理能力恢复不理想,患者无法自理生活与年龄较高、居住地为农村、未在康复机构治疗、无家庭支持等因素有关.
目的:探讨血清乳酸水平对老年脓毒症患者28d内死亡的预测价值.方法:回顾性分析2018 年~2021 年天津市北辰医院和武警特色医学中心收治的脓毒血症患者708 例,根据年龄分为老年组(≥65 岁)441 例和非老年组(<65 岁)267 例,比较两组资料差异,并使用Logistic回归模型分析脓毒症死亡危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析乳酸水平对不同亚组患者28d死亡的预测价值.结果:老年组较非老年组的血清乳酸水平更低,糖尿病、脑血管病、心力衰竭比例更高、肝硬化比例更低,有更高的呼吸道感染、尿路感染比例,差异均有统计学意义(P<0.05).老年组中的死亡患者有更多的慢性肾功能不全、更多的脑血管病、恶性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05).老年脓毒症28d死亡危险因素有男性、合并肝硬化、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、高乳酸(P<0.05),保护因素包括糖尿病、脑血管病.乳酸预测老年脓毒症28d死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.757,非老年组患者AUC为0.693,其中乳酸预测老年脓毒症患者28d死亡的最佳诊断切点为3.05 mmol/L.结论:老年脓毒症死亡者的血清乳酸水平低于非老年死亡者,乳酸超过3.05 mmol/L可作为老年患者28d死亡的预测重要依据.
目的:评价臂丛神经阻滞联合全身麻醉对小儿肱骨外侧髁骨折术后疼痛及上肢功能恢复的影响.方法:根据所使用的手术麻醉技术,将2019 年3 月~2021 年2 月常州市儿童医院收治的肱骨外侧髁骨折患儿随机分配到对照组(51 例)或研究组(55 例).研究组在对照组的基础上加用臂丛神经阻滞进行内固定手术,对照组采用单纯全身麻醉手术.评估两组术后疼痛程度、上肢功能恢复、不良反应发生情况等.结果:相较于对照组,研究组平均手术时间、麻醉时间、异丙酚剂量和拔管后意识恢复都有所改善.研究组T2 心率(HR)和平均动脉压(MAP)均显著低于麻醉前HR和MAP,T1、T2、T3 HR和MAP均显著低于对照组(P<0.05).T0、T3 时SpO2 值差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、12 h的 Fugl-Meyer 量表得分总体上调.与对照组相比,参加屈伸协调运动和分离运动的个体的评分明显更高.手术过程中心电图、血压、呼吸循环和血流动力学参数均在正常范围内.术后48 h VAS评分高于术后2h,术后4h达到峰值;术后2 h、4 h、12 h、48 h,研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).与对照组(19.61%)相比,研究组不良事件发生率(9.09%)明显降低(P<0.05).结论:臂丛神经阻滞与全身麻醉联合使用,可以改善肱骨外侧髁骨折患儿围术期生命体征,维持血流动力学稳定,减轻术后疼痛和不良反应,并改善上肢功能,安全有效.
目的:探讨重症监护病房(ICU)腹腔感染(IAI)患者临床病原学分布及耐药性分析.为当地临床工作者面对腹腔内感染临床治疗时提供部分参考.方法:收集南平市第一医院2017 年1 月~2021 年12 月重症医学科收治的腹腔内感染病例资料.共收集164 例腹腔内感染患者,其中男 104 例(63.41%),女 60 例(36.59%),年龄 19~100 岁,平均(60.88±16.23).老年患者(>60 岁)占57.93%.HA-IAI和CA-IAI所占比例分别为 28.66%(47 例)和 71.34%(117 例).平均A-PACHE-Ⅱ得分为20.48±8.18.平均SOFA评分为7.37±4.03.ICU住院时间中位数 21.34(1~117)d,ICU死亡率 23.78%.结果:ICU-IAI排前5 位致病菌分别为大肠埃希菌35 株(25%)、白色假丝酵母菌23 株(16.43%)、肺炎克雷伯菌14 株(10%)、屎肠球菌13 株(9.29%)、鲍曼不动杆菌13 株(9.29%).结论:ICU-IAI患者标本分离出的革兰阴性菌对常用抗生素的耐药率很高,使用抗生素时应该持续监测临床疗效.同时应该时刻关注耐药菌,尤其是在临床治疗效果不佳的情况下.
目的:构建多指标联合检测模型并对其在类风湿关节炎诊断中的价值进行评价.方法:选取类风湿关节炎患者进行回顾性病例对照研究,类风湿关节炎患者为病例组,选取非类风湿关节炎患者为对照组.采用受试者工作特征(ROC)曲线和Logistic回归模型进行诊断分析.结果:病例组和对照组分别入组 51 例和 58 例,RA组女性的比例显著高于男性组(x2 =9.44,P<0.01).RA组的类风湿因子(RF)、补体C3 和Ca2+的中位值显著高于非RA组(P均<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05).对两组比较有统计学差异的指标进行诊断效能评价,RF、补体C3 和Ca2+对RA的诊断均有统计学意义,RF、补体C3 和Ca2+的曲线下面积(AUC)分别为 0.91、0.67 和 0.62.将上述三个指标进行联合诊断,发现RF+补体C3+ Ca2+联合诊断的AUC为0.91(P<0.01),在联合预测值P=1/[1+e-(-4.98+0.13XRF+0.35XC3+1.10XCa2+)]为0.24 时最佳,灵敏度和特异度分别为0.97 和0.76.结论:RF是类风湿关节炎的首选诊断指标.
目的:探讨急性脑梗死(ACI)疾病选取尤瑞克林联合依达拉奉治疗对脑血管内皮功能、氧化应激指标、脑神经功能的改善效果.方法:选取2020 年4 月~2021 年4 月万载县人民医院收诊的60 例急性脑梗死病患作为研究对象,随机分组模式下,分得对照组与观察组各30 例,两组选取不同药物予以治疗,对照组在常规治疗基础上选用尤瑞克林注射治疗,观察组在对照组基础上开展尤瑞克林联合依达拉奉治疗,将两组病患不同药物治疗前后脑血管内皮功能变化、氧化应激指标变化、脑神经功能变化、血液流变学变化、炎性因子改变、治疗效果及用药后不良反应发生率予以对比.结果:两组用药治疗前,检出脑血管内皮功能、氧化应激指标均差异均无统计学意义(P>0.05);均在用药治疗后,得出两组病患脑血管内皮功能、氧化应激指标有所改变,观察组脑血管内皮功能、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)更低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)指标更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均在用药前,测得脑神经功能评分较高,且两组差异均无统计学意义(P>0.05);均在用药后得出两组脑神经功能评分有所下降,观察组更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药治疗前,测得血液流变学、炎性因子指标差异均无统计学意义(P>0.05);用药治疗后,两组指标均有所改变,观察组血液流变学各数值呈更高水平显示,炎性因子更低(P<0.05).病患均通过用药治疗后,观察组治疗总有效性更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组病患用药治疗期间,观察组不良反应发生率更低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:选用尤瑞克林及依达拉奉联合治疗急性脑梗死,对患者脑血管内皮功能、氧化应激反应、脑神经功能、炎性因子水平均具有较为理想的改善作用,且用药期间不良反应发生率较少.
目的:探讨低强度超声对软组织损伤的疗效.方法:选取2021 年10 月~2023 年2 月在济宁交通医院就诊的软组织损伤患者114 例作为研究样本,依据随机数字表法分为两组,各57 例.研究组实施低强度超声治疗,对照组则实施药物治疗联合假超声治疗.对于两组的总有效率、不良反应发生率进行比较,并比较两组患者治疗前与治疗后的血清炎性因子指标、疼痛评分、睡眠状况指标、生活质量评分.结果:在治疗结束时,总有效率研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组中血清炎性因子如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均更低,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗结束时及治疗后1 个月、3 个月、5 个月,两组在疼痛方面测评的分数均比治疗前明显降低,研究组在各个时间点的疼痛评分均更低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,研究组在睡眠质量方面测评得到的分数更低,研究组在生活质量方面的评分更高,差异有统计学意义(均P<0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:软组织损伤发生后,实施低强度超声治疗,治疗效果强于常规药物治疗,对于病情的控制效果良好,患者的疼痛感和炎性反应得到减轻,有利于提高患者夜间睡眠质量和生活质量,且不会增加不良反应,具有良好的安全性.
目的:探讨多模式促排痰护理及家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用效果.方法:选取2021 年1 月~2022年1 月福建省立医院收入的肺炎患儿120 例,采用数字标记方式,按照患儿入组顺序标记序号,按照单双号分为对照组(常规护理)与观察组(多模式促排痰护理及家属陪伴护理),各60 例,比较两组患儿的呼吸功能、每日排痰量与有效排痰时间.结果:观察组各项呼吸功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组每日排痰量为(14.59±5.72)ml,有效排痰时间为(2.19±0.97)d;对照组每日排痰量为(11.21±6.38)ml,有效排痰时间为(3.65±1.02)d;观察组每日排痰时间明显高于对照组,且有效排痰时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中患儿的住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺啰音消失时间等临床结局指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为 96.67%,对照组为86.67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿肺炎临床护理中,采用多模式促排痰与家属陪伴护理策略,能够有效改善患儿的肺部呼吸功能,促进患儿疾病的康复,增加患儿家属的满意度.
目的:探讨基于时效性激励理论的情志护理干预对糖尿病足感染患者情绪状态、自我效能及自我管理行为的影响.方法:选取2020 年10 月~2021 年10 月糖尿病足感染患者116 例,随机将其分为对照组58 例(实施常规护理)与干预组58 例(实施基于时效性激励理论的情志护理干预).记录并比较两组糖尿病足感染患者干预前(入院后)与干预后(出院后6 个月)情绪状态评分、自我效能评分及自我管理行为评分.结果:干预后干预组糖尿病足感染患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(16.27±2.88)分以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(14.78±2.41)分均分别明显低于对照组的(19.63±3.39)分、(18.86±3.02)分(t值依次为5.753、7.673,P<0.05).干预后干预组糖尿病足感染患者技能评分(65.44±7.56)分以及内心活动评分(63.07±7.15)分,均分别明显高于对照组的(52.06±6.19)分、(55.11±6.37)分(t值依次为10.351、6.331,P<0.05).干预后干预组糖尿病足感染患者血糖监测(12.76±1.53)分、遵医用药(9.43±1.03)分、病足管理(12.39±1.79)分、健康生活方式(23.43±3.11)分均分别明显高于对照组的(10.32±1.41)分、(8.26±0.95)分、(10.61±1.58)分、(20.19±2.81)分(t值依次为8.931、6.359、5.680、5.887,P<0.05).结论:对糖尿病足感染患者实施基于时效性激励理论的情志护理干预可明显改善患者情绪状态,并有效增强患者自我效能及自我管理行为能力.
目的:探究老年高血压患者左心室肥厚与心律失常及心率变异性的相关性.方法:选取 2021 年 3 月~2022年8 月在广东医科大学附属医院收治的72 例老年高血压患者作为研究对象,设为研究组,根据患者的高血压病程分成以下三组:病程1~5 年为A组,5 年<病程≤10 年为B组,病程>10 年为C组,另选择72 例健康老年人作为对照组.采用24h动态心电图记录仪记录心电图并进行心律失常及心率变异性分析,计算并比较两组的心率变异性.结果:研究组左心室射血分数(LVEF)较对照组显著降低,与A组相比,C组左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室内径(LA)等指标均显著升高(P<0.05).研究组SDNN、rMSSD、PNN50、SDANN等指标较对照组显著下降(P<0.05).在高血压患者中,C组rMSSD、PNN50、SDANN等指标较A、B组显著下降(P<0.05),SDNN各组间无统计学差异(P>0.05).相关性分析结果显示LVDd(r=0.711,P<0.001)、IVS(r=-0.637,P=0.013)、rMSSD(r=-0.446,P=0.005)、PNN50(r=-0.667,P= 0.01)与室性期前收缩显著相关.结论:老年高血压患者左心室肥厚与心率变异性及心律失常存在相关性,左心室肥厚会对心率变异性和心律失常产生影响.
目的:无创呼吸机联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性因子及心功能水平的影响.方法:选取2020 年1 月~2021 年12 月56 例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,分为对照组(28 例)和观察组(28 例).对照组患者采用常规对症治疗,观察组在常规对症治疗的基础上使用无创呼吸机,两组均治疗14 d.比较两组患者治疗后临床疗效及临床指标;治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、脑钠肽前体(Pro-BNP)、肌钙蛋白(cTn)Ⅰ以及左心室射血分数(LVEF)水平.结果:相较于对照组的临床总有效率67.86%,观察组的92.86%相对更高;观察组患者住院天数短于对照组,气管插管次数以及住院费用均低于对照组;治疗后与治疗前进行对比,两组患者的血清PCT、CRP、cTnⅠ、Pro-BNP水平以及全血ESR水平均呈现出降低的趋势,对照组与观察组进行比较,相对更高;LVEF水平则呈现出升高的趋势,对照组与观察组进行比较,其水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用无创呼吸机进行联合治疗能够有效改善其临床指标,消除炎性反应,提高心脏功能,且疗效更佳.
目的:探讨股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰-硬联合麻醉对老年下肢骨折患者血流动力学及免疫功能的影响.方法:选取2021 年6 月~2022 年6 月江苏省邳州市人民医院收治的老年下肢骨折患者 80 例,随机分成对照组(腰-硬联合麻醉)与研究组(股神经与股外侧皮神经阻滞麻醉),各40 例.比较两组患者不同时间点血流动力学指标、不同时间点免疫功能变化、术后康复情况以及不良反应等指标.结果:T0 表示麻醉前、T1 表示麻醉时刻、T2 表示麻醉后30 min、T3 表示手术关闭时刻.T0 时间点,比较两组患者血流动力学指标,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3 时间点,研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T0 时间点,比较两组患者的CD3+与CD4+,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3 时间点,研究组CD3+、CD4+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组感觉阻滞持续时间明显高于对照组,运动阻滞时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应率为5%,对照组为20%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年下肢骨折患者的手术麻醉中,相较于腰-硬联合麻醉而言,股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉能够减小对患者血流动力学与身体免疫功能的影响,降低麻醉后产生的不良症状.
目的:探讨多模式预防镇痛护理对剖宫产术后产妇视觉模拟评分法(VAS)、数字评分量表(NRS)评分及应激指标的作用.方法:选取2021 年3 月~2022 年3 月接受剖宫产的80 例产妇,按电脑数字表法随机分作两组,对照组 40 例行常规护理,观察组40 例于常规护理基础上实施多模式预防镇痛护理,对比两组的疼痛控制效果、应激指标及产后恢复情况.结果:观察组产后6 h、24 h时的5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平比对照组低,β-内啡肽(β-EP)水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组产后6 h、12 h、24 h、48 h时的VAS、NRS评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后24h的血清皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后首次下床、排气、哺乳及住院的时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多模式预防镇痛护理应用于剖宫产术后产妇中可达到良好的疼痛控制效果,改善血清疼痛介质、降低疼痛评分,并减轻应激反应,进一步缩短产妇产后恢复时间.
目的:分析输尿管结石并感染患者的体外冲击波碎石失败后不同时机手术治疗效果.方法:随机数字表法对输尿管结石并感染患者的体外冲击波碎石失败后的90 例患者分为两组,观察组45 例应用体外冲击波碎石失败后休养2w后再次进行经尿道输尿管镜取石术,对照组45 例应用在体外冲击波碎石失败后迅速进行经尿道输尿管镜取石术,比较两组临床症状消失时间、血清学指标、手术前后最大尿流率及国际前列腺症状评分.结石清除及不良发应发生率、临床有效率等.结果:观察组发热、血尿、疼痛、排尿困难时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血肌酐(SCr)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(cysC)均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的尿白细胞计数和尿红细胞计数高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前最大尿流率及国际前列腺症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组最大尿流率及国际前列腺症状评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率为91.9%,远高于对照组62.2%(P<0.05).观察组不良发应发生率 8.88%,远低于对照组37.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有效率95.5%,高于对照组73.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管结石并感染患者的体外冲击波碎石失败后运用不同时机手术治疗,有利于改善临床症状及血清学指标的,降低术后不适程度,减少并发症发生率,缩短住院时间,提高治疗有效率,从而促进病情转归.
目的:分析颅内压监测下阶梯式减压与常规去骨瓣减压对重型颅脑损伤患者脑氧代谢及预后影响.方法:选取104 例重型颅脑损伤患者作为研究对象,应用奇偶数字法分为研究组、对照组两组各52 例,两组均在颅内压监测下给予治疗,对照组实施常规去骨瓣减压术,研究组实施阶梯式减压术.观察两组术前、术后 3d脑氧代谢水平及术后 6 个月预后情况.结果:术前两组患者脑氧摄取率(CERO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3d两组CERO2、SjvO2、CjvO2 水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组预后良好率(78.85%)高于对照组(53.85%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(7.69%)低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅内压监测下应用阶梯式减压术治疗重型颅脑损伤患者相较于常规去骨瓣减压术预后效果更佳,可有效提升其脑氧代谢情况.