Влияние Компонентов Системы Интерлейкина-6 На Развитие Атеросклероза Коронарных Артерий

Цель: Провести комплексную оценку взаимодействия компонентов системы иниерлейкина-6 (ИЛ-6) с атеросклеротическим поражением коронарных артерий (КА). Материал и методы: В исследование включались пациенты с документированным поражением КА (n=387) и с интактными КА (n=92). Содержание в плазме ИЛ-6, растворимого рецептора ИЛ-6 и растворимого гликопротеида 130 (sgp130) определяли методом ELISA с использованием набора R&D Systems VR Minneapolis, MN. Результаты: Уровни ИЛ-6 были значительно выше у пациентов с пораженными КА, чем в контроле (3,58 vs 2,04 пг/мл; р <0,009), тогда как уровень sgp130 был достоверно ниже (317 vs 361 нг/мл; р <0,006), по уровню растворимого рецептора ИЛ-6 группы не различались (56,4 vs 55,8 нг/мл; р <0,088). При однофакторном регрессионном анализе выявлена ассоциация атеросклеротического поражения КА как с уровнем ИЛ-6 (ОШ=3,5; 95% ДИ: 1,6-8,0), так и с уровнем sgp130 (ОШ=0,34; 95% ДИ: 0,16-0,72). При проведении многофакторного анализа с коррекцией на традиционные факторы риска ассоциации коронарного атеросклероза с уровнем ИЛ-6 выявлено не было (ОШ=3,3; 95% ДИ: 0,87-12,3), при этом ассоциация с уровнем sgp-130 сохранялась (ОШ=0,22; 95% ДИ: 0,06-0,8). Для понимания взаимодействия между уровнями ИЛ-6 и sgp130 c атеросклеротическим поражением КА был проведен корреляционный анализ методом парных и частных корреляций. При анализе парных корреляций выявлена прямая корреляция коронарного атеросклероза с уровнем ИЛ-6 (r = 0,17; р = 0,023) и обратная корреляция с уровнем sgp 130 (r = - 0,22; р = 0,006). При анализе частных корреляций взаимосвязь коронарного атеросклероза с уровнем ИЛ-6 контролируемая по уровню sgp 130 становится незначимой, при этом частная корреляция коронарного атеросклероза с уровнем sgp 130 контролируемая по уровню ИЛ-6 сохраняет статистическую достоверность (r = 0,22; р = 0,04). Заключение: Полученные результаты позволяют предположить, что влияние на развитие атеросклеротического поражения КА оказывает не столько повышенный уровень ИЛ-6 в организме, сколько сниженный уровень sgp130.