Зависимость Режима Дозирования От Скорости Ацетилирования Изониазида У Пациентов С Впервые Выявленным Туберкулезом Легких

Полиморфизм гена N-ацетилтрансферазы 2 определяет вариабельность фармакокинетики изониазида, влияет на эффективность и безопасность этого препарата при лекарственно-чувствительном туберкулезе легких. Установлена значительная вариабельность максимальной, средней равновесных концентраций и площади под фармако- кинетической кривой изониазида, введенного внутривенно капельно в суточных дозах 10 или 5 мг/кг больным с медленным, промежуточным и быстрым типом ацетилирования при участии N-ацетилтрансферазы 2. При применении изониазида в суточной дозе 10 или 5 мг/кг достигается терапевтический диапазон концентраций препарата в плазме 3 – 6 мкг/мл независимо от фенотипа ацетилирования. Для эффективного и безопасного применения этого препарата у больных туберкулезом легких с медленным типом ацетилирования рекомендуется назначать изониазид в суточной дозе 5 мг/кг. Для предотвращения неблагоприятных результатов лечения и снижения частоты побочных эффектов необходимо проводить фармакогенетически обоснованную коррекцию дозирования изониазида.