БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ У ПАЦИЕНТКИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ И ПРАВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)

Беременность после трансплантации почки сегодня не является казуистикой, и накоплен значительный объем данных, подтверждающих ее возможность при стабильной функции трансплантата. Аналогично, описаны случаи успешных беременностей после изолированной трансплантации печени. Однако беременность у пациентки с двумя трансплантированными органами (почкой и печенью) представляет собой исключительно сложную клиническую ситуацию. Комбинация двух аллографтов многократно увеличивает комплекс потенциальных рисков, связанных как с изменением фармакокинетики иммуносупрессантов, гемодинамическими сдвигами, гиперкоагуляцией, так и с риском взаимного влияния осложнений со стороны каждого из органов. Данное сообщение представляет клинический случай успешного ведения беременности и родоразрешения у пациентки после сочетанной трансплантации почки и доли печени, с подробным описанием прегравидарной подготовки, особенностей течения гестации, тактики иммуносупрессивной терапии, методов мониторинга и исхода для матери и новорожденного. Целью данного описания является обобщение практического опыта и выделение ключевых принципов управления столь сложной многопрофильной патологией.