第2, 3, 4, 5 CM関節脱臼骨折の1例

第2, 3, 4,5手根中手関節（以下CM関節）の脱臼骨折を経験したため報告する．症例は44歳男性，ごみ収集車に左手を巻き込まれ受傷した．同日，当院救急外来受診し，単純X線検査，CT画像検査から左第2, 3, 4, 5 CM関節脱臼骨折と診断した．受傷同日に全身麻酔下で非観血的整復固定術を行った．牽引しつつ掌側から中手骨基部を押しあげて整復，Kirschner鋼線（以下K-wire）で第2, 3, 4, 5 CM関節を経皮的鋼線刺入固定した．後療法はsafety positionで外固定を行い，術後4週間で抜釘を行った．術後6か月の時点で手関節掌屈40°，背屈70°の可動域制限があり，X線検査，CT画像検査では第2, 3, 4 CM関節に関節症性変化を認めたが，特に愁訴もなくごみ収集業に復帰している．