CT血管成像对脑动静脉畸形并脑内血肿在术前诊断和手术评估中的作用

目的 探讨CT血管成像(CT angiography,CTA)对脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformations,AVM)并脑内血肿在急诊术前诊断和显微手术评估中的作用.方法 选取2018年1月至2019年1月徐州医科大学附属医院和福建医科大学附属宁德市医院收治的32例AVM合并脑内血肿患者,所有患者均进行血肿清除术和AVM显微切除术治疗,在术前对患者进行CTA检查,比较CTA结果和手术诊断的情况、治疗前后神经功能变化情况.结果 CTA检查结果和手术结果对于AVM部位诊断结果一致,准确率为100.00％;CTA对供血动脉的诊断率为95.08％,对引流静脉诊断率为77.78％,CTA对供血动脉的诊断效果高于引流静脉,差异有显著性(χ2=6.742,P<0.05);CTA对各部位血管团大小的诊断具有较好的一致性(P>0.05).显微手术治疗后,患者日常生活能力量表分级显著好转(P<0.05).结论 通过CTA检查能够对AVM合并脑血肿患者进行较好的诊断,对急诊手术具有较大的参考价值,通过显微手术治疗能够显著改善患者的神经功能水平.