Die Rolle Medizinischer Behandlungszentren Für Erwachsene Mit Behinderung in Der Ambulanten Versorgung – Eine Qualitative Fallstudie Mit Zwei MZEB

Seit 2015 können Medizinische Behandlungszentren für Erwachsene mit geistiger Behinderung oder schweren Mehrfachbehinderungen (MZEB) zur spezialisierten Versorgung gegründet werden. Die MZEB entstehen im Spannungsfeld zwischen regulärer ambulanter Versorgung, die allen Menschen offenstehen sollte, und spezialisierter Behandlung. Die Zielgruppen wurden bislang nicht eindeutig definiert. Das vom Innovationsfonds geförderte Projekt MeZEB untersucht die Rolle der MZEB in der Versorgungspraxis. Qualitative vergleichende Fallstudie im Zeitraum 2019–2022 an 2 MZEB mit Mixed-Methods-Design und qualitativer Hauptstudie. Zu 2 Erhebungszeitpunkten wurden Leitfadeninterviews mit Menschen mit Behinderung bzw. ihren An- und Zugehörigen geführt. Ergänzend erfolgten teilnehmende Beobachtungen, Gruppendiskussionen und Expert*inneninterviews. Die Nutzer*innen verbanden mit den MZEB hohe Erwartungen vor dem Hintergrund negativer Erfahrungen in der ambulanten Regelversorgung. Die Nutzung reichte von einmaligen Konsultationen bis zur langfristigen Begleitung. Eine wichtige Rolle spielten MZEB bei der Hilfs- und Heilmittelversorgung, sozialmedizinischen Diagnostik und Begutachtung. Sie boten zeitliche, organisatorische und emotionale Entlastung und hatten das Potenzial, die Versorgung grundlegend zu verbessern. Gleichzeitig zeigten sich ambivalente Bewertungen und weiterhin ungedeckte Versorgungsbedarfe. Die untersuchten MZEB unterschieden sich deutlich hinsichtlich Aufgabenprofil und Versorgungsansatz. Für Betroffene und Angehörige ist daher häufig unklar, welche Leistungen von einem MZEB erwartet werden können. Die Option, selber behandeln zu können, eine stärkere Orientierung an regionalen Versorgungsbedarfen sowie eine engere Kooperation der MZEB erscheinen sinnvoll.