FOCUS-PDCA程序预防消化道恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的效果

目的:探讨FOCUS-PDCA程序在降低消化道恶性肿瘤患者围术期静脉血栓栓塞症(VTE)中的运用效果。方法:运用FOCUS-PDCA程序，成立持续质量控制小组，讨论现存问题，明确既往流程、制度失误节点，通过科学的方法分析消化道恶性肿瘤患者围术期静脉血栓栓塞症的真因，有针对性的制订整改措施，及时总结及效果评价，持续改进质量。结果:运用FOCUS-PDCA程序干预后，消化道恶性肿瘤患者围术期VTE发生率、血浆D-二聚体(D-Dimer，D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen，FIB)浓度、平均住院时间、平均住院花费(3.92%，0.43 mg/L、3.26 g/L、15.0天、5.40万元)比干预前(16.67%、0.75 mg/L、5.15 g/L、17.0 d、6.58万元)显著降低，差异有统计学意义( P<0.05)，护理服务满意度由干预前83.33%提高为97.06%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:运用FOCUS-PDCA程序，通过多学科协作规范化培训，目视化管理；重点环节监控，确保患者安全；健全制度及流程，完善量化考核机制等多项措施进行持续改进，有效降低消化系统恶性肿瘤患者围术期VTE发生率，降低D-D和FIB浓度，缩短住院花费及住院时间，提高护理服务满意度。