目的 探讨延续护理对青年宫颈癌术后患者盆底康复锻炼效果的影响.方法 回顾性选取2019年1月至2021年7月间陕西省肿瘤医院收治的83例青年宫颈癌术后患者,根据护理干预措施不同分为观察组43例和对照组40例.对照组患者采用常规护理干预方案,观察组患者在常规护理基础上加用延续护理干预方案,比较两组患者干预前后盆底肌肉锻炼自我效能(BPM-SES)、盆底功能障碍(PFDI-20)和心理痛苦程度(DMSM).结果 干预3个月后,观察组患者盆底肌肉锻炼自我效能总分及各维度评分均较干预前提高,且均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预3个月后,两组患者盆底功能障碍总分及各维度评分均较干预前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预3个月后,观察组患者心理痛苦评分较干预前降低,对照组较干预前有所升高,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年宫颈癌术后患者采用延续护理干预,有助于降低患者心理痛苦及盆底功能障碍程度,提高盆底肌锻炼的自我效能及依从性,促进术后盆底康复.
目的:探讨FOCUS-PDCA程序在降低消化道恶性肿瘤患者围术期静脉血栓栓塞症(VTE)中的运用效果。方法:运用FOCUS-PDCA程序,成立持续质量控制小组,讨论现存问题,明确既往流程、制度失误节点,通过科学的方法分析消化道恶性肿瘤患者围术期静脉血栓栓塞症的真因,有针对性的制订整改措施,及时总结及效果评价,持续改进质量。结果:运用FOCUS-PDCA程序干预后,消化道恶性肿瘤患者围术期VTE发生率、血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)浓度、平均住院时间、平均住院花费(3.92%,0.43 mg/L、3.26 g/L、15.0天、5.40万元)比干预前(16.67%、0.75 mg/L、5.15 g/L、17.0 d、6.58万元)显著降低,差异有统计学意义( P<0.05),护理服务满意度由干预前83.33%提高为97.06%,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:运用FOCUS-PDCA程序,通过多学科协作规范化培训,目视化管理;重点环节监控,确保患者安全;健全制度及流程,完善量化考核机制等多项措施进行持续改进,有效降低消化系统恶性肿瘤患者围术期VTE发生率,降低D-D和FIB浓度,缩短住院花费及住院时间,提高护理服务满意度。
目的 了解陕西省医院护理人员化疗职业防护知信行现状,为提高护士化疗职业防护水平提供依据.方法 采用问卷对陕西省二、三级医院接触化疗药物的护理人员进行便利抽样调查,问卷包括一般资料和化疗职业防护知识、态度、行为4部分.结果 共回收有效问卷2173份.护理人员化疗职业防护知识、态度、行为得分分别为(13.17±3.11)分、(41.58±5.18)分、(74.06±12.70)分,总体处于中等水平.多元回归分析显示,最高学历、医院等级、科室、是否接受过化疗防护培训是护理人员化疗职业防护知信行的影响因素(P<0.05).结论 陕西省二、三级医院护理人员化疗职业防护知信行水平有待进一步提高,尤其是低学历、二级医院、非肿瘤科及未接受过化疗防护培训的护理人员.医院管理者应建立和完善护理人员化疗职业防护管理体系,并重视化疗职业防护培训.
目的 调查陕西省某三级甲等肿瘤专科医院护理团队磁性水平现状,并探讨其相关影响因素,为提高医院护理团队磁性水平提供参考.方法 采用便利抽样法,选取2019年11月5日至20日陕西省某三级甲等肿瘤专科医院228名护理人员作为研究对象.采用自制的一般资料问卷和中文版医院磁性要素量表进行调研,分析影响医院护理团队磁性水平的因素.结果 医院护理团队磁性水平总评分为(140.66±17.76)分.其中得分率最高和最低的维度分别为文化价值观和护理人力资源的合理配置.不同婚姻状况、学历水平护士的护理工作的自主性评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同职称护士的护理实践的管理评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同病院/科室护士的文化价值观、医护关系、护理实践的管理评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示,病院/科室是医院护理团队磁性水平的影响因素(P<0.05).结论 陕西省某三级甲等肿瘤专科医院护理团队磁性水平总体较高,但仍有提升空间,不同科室磁性水平有差异.
目的 探讨蜂蜜调和如意金黄散联合水胶体敷料治疗斑蝥酸钠维生素B6(SCAVB6)所致静脉炎的临床效果.方法 将119例因输注SCAVB6所致静脉炎的患者采用随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(60例).对照组给予多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,观察组给予蜂蜜调和如意金黄散联合水胶体敷料贴敷治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的静脉炎治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的皮肤灼热、血管条索状改变、患者疼痛主观感受消失时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的Ⅱ级静脉炎治愈时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 蜂蜜调和如意金黄散联合水胶体敷料外敷可有效并快速治疗SCAVB6所致静脉炎,且明显缩短Ⅱ级静脉炎治愈时间,值得临床推广.
本文针对癌症患者这一特定群体,对其主要照顾者照顾负担的概念和特征进行梳理和归纳,结合患者因素和照顾者因素两个层面,提炼出疾病状况、知情程度、患者年龄、照顾者身体情况、照顾时间、与患者关系、经济因素、社会支持8个具体影响因素,并进一步提出减轻癌症患者主要照顾者照顾负担的干预措施.
目的 了解初次确诊宫颈癌患者的创伤后成长现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样方法,抽取2018年7月—2019年7月在本院住院的初次确诊宫颈癌患者120例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)及心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)对患者进行横断面调查,通过多元逐步分层回归分析,明确初次确诊宫颈癌患者创伤后成长的影响因素.结果 120例初次确诊宫颈癌患者创伤后成长总分为(61.54±17.18)分,心理弹性总分为(57.36±12.80)分.患者年龄、家庭人均月收入、与主要照顾者的关系、病理分期及心理弹性(乐观、坚韧、力量)是影响初次确诊宫颈癌患者创伤后成长的主要因素(P<0.05),其可以解释创伤后成长41.8%的变异,在控制一般资料后,心理弹性(乐观、坚韧、力量)可解释5.7%创伤后成长水平.结论 初次确诊宫颈癌患者创伤后成长水平为中等偏上水平.医护人员应结合患者的特殊心理特征,从多角度出发制定心理干预对策,减轻患者应激障碍,提高其心理弹性水平和创伤后成长水平,实现康复治疗的最终目标.
目的 分析陕西省某肿瘤专科医院临床护士对PICC并发症的认知情况,并探讨提升护士认知水平的对策.方法 2016年11月-2017年1月,对267名临床护士(占全院的90.5%)展开问卷调研,使用EpiData进行数据录入,应用SPSS18.0软件对回收数据统计分析.结果 结果显示临床护士得分在11-25分之间(总分25分),平均分为(18.95±3.29)分,及格率达到78.3%,表明临床护士对PICC并发症的总体认知呈中等偏低水平,其中导管破裂(88%)、导管异位(97.4%)、导管脱出(91%)、静脉炎(92.9%)、接头及穿刺处渗液(85%)、血栓(87.6%)等并发症认知达到85%以上,而导管堵塞(68.5%)、导管相关性血流感染(45.3%)、心律失常(74.5%)等并发症认知水平较低.结论 医院应建立有效的一体化培训机制,开展具有针对性的专项培训,统筹内外部资源,拓宽临床护士获取PICC并发症知识的路径.
总结了本科2011年开始至今实施优质护理服务的经验,内容包括建立健全各项规章制度、建立爱心栏、定期举行联欢会、为患者庆祝生日等,并将各种沟通方法和技巧运用到临床护理当中,制定相应的护理对策,创造一个和谐的就医环境。认为通过品牌护理,使护理人员整体素质明显提高,服务意识增强,护理质量得到持续改进。加强了护患沟通、融洽了护患关系、减少了护患纠纷、实现了让患者满意、社会满意的要求。
Objective To explore the influencing factors of nurses' clinical decision-making ability.Method Using principal component analysis to explore the influencing factors of nurses' clinical decision-making ability based on the result of the investigation in Shanxi Provincial cancer hospital.Result The factors affecting nurses'clinical decision-making ability include systematic thinking ability,education and support degree,interpersonal ability.Conclusion In order to improve nurses'clinical decision-making ability,we should enhance nurses's systematic thinking ability;improve nurses'education level,and strengthen the reeducation training;implement people-oriented nursing mode,building a harmonious relationship between patients,doctors and nurses.