宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种HPV疫苗预防复发的临床研究

目的 探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种二价HPV疫苗是否能降低宫颈病变的复发率.方法 在2019年1月至2020年1月期间,对257名年龄在21-45岁之间宫颈高级别鳞状上皮内病变接受了锥切术的患者进行了随访.术后接种二价HPV疫苗组110例,未接种组147例.随访时间为术后3、6、12、18个月.结果 随访结束时共9例(3.50％)患者出现复发,其中接种疫苗组复发率为1.82％(2/110),未接种疫苗组复发率为4.76％(7/147),两组比较无统计学差异(P>0.05);剔除所有切缘阳性后接种疫苗组复发0例,未接种疫苗组复发率为2.16％(3/139),两组差异无统计学意义(P>0.05).随访结束时高危型HPV感染率接种疫苗组为2.27％(3/110),未接种HPV疫苗组9.52％(14/147),差异有统计学意义(P<0.05);所有切缘阴性中接种HPV疫苗组高危型HPV感染率0.96％(1/104),未接种HPV疫苗组感染率6.47％(9/139),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种二价HPV疫苗较未接种疫苗组复发率降低,但差异无统计学意义(P>0.05),而高危型HPV感染率疫苗接种组较未接种组明显降低(P<0.05).