目的:观察止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法对膝骨关节炎疗效、膝关节功能影响.方法:研究共计纳入50例双侧膝骨关节炎患者,均由我院2019年3月～2020年3月收治,研究过程中脱落2例,共计48例,48例患者左膝骨关节炎均采取止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法治疗,将其作为观察组,48例患者右膝骨关节炎单纯止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷,将其作为对照组,比较两组患者治疗2周后、治疗4周后临床疗效、治疗前、治疗2周后、治疗4周后两组患者Lequesne指数评分变化情况、治疗不良反应情况.结果:治疗2周后,两组患者总有效率相当,P＞0.05,但观察组患者显效率及有效率显著高于对照组,P＜0.05;治疗4周后,观察组患者总有效率略高于对照组,P＞0.05,但观察组患者临床治愈率及显效率均显著高于对照组,P＜0.05;两组患者治疗前Lequesne评分比较,P＞0.05,治疗2周及4周后各组患者Lequesne指数评分改善,观察组Lequesne评分均优于对照组,P＜0.05;对照组及观察组治疗过程中各出现2例过敏,P＞0.05.结论:止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷治疗膝骨关节炎疗效显著,结合运旋提抓牵抖法效果更佳,患者膝关节功能恢复良好,症状改善,不良反应少,安全性高,值得推广以及应用.

目的:观察四川何氏骨科流派强腰壮骨贴膏治疗原发性膝骨关节炎患者疗效观察及对血清TNF-α、MMP-3影响.方法:研究共计纳入200例原发性膝骨关节炎患者,均由我院2018年10月～2020年4月收治,采取随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将患者分为两组,各100例,对照组患者采取安慰剂治疗,观察组患者采取四川何氏骨科流派强腰壮骨贴膏治疗,治疗过程中对照组脱落1例,观察组脱落2例,比较两组患者治疗2周、治疗4周后临床疗效;治疗前、治疗2周后、治疗4周后两组患者Lequesne指数评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及基质金属蛋白酶～3(MMP-3)含量;治疗过程中两组患者不良反应情况.结果:观察组患者治疗2周后与治疗4周后疗效均高于对照组,P＜0.05;治疗前,两组患者Lequesne指数评分、TNF-α及MMP-3水平比较,P＞0.05,治疗2周及4周后观察组患者Lequesne指数评分均低于对照组,TNF-α水平及MMP-3水平亦低于对照组,P＜0.05;治疗过程中,观察组患者出现6例不良反应,对照组出现3例,两组不良反应率比较,P＞0.05.结论:四川何氏骨科流派强腰壮骨贴膏治疗原发性膝骨关节炎患者疗效显著,且可较好降低患者血清TNF-α、MMP-3水平,改善患者症状,提升患者关节功能,无不良反应,安全性高.

Objective To investigate the effects of tibiofibula crossing healing on ankle joint movement. Methods A retrospective study was done for seven patients who experienced tibiofibula crossing healing for an average of 30 months (10 to 54 months) from September 1999 to November 2003. There were four left sides and three right sides. Two patients received plate fixation for their open tibiofibula fractures, while the other five intramedullary nailing for their closed fractures. The plantar flexion and dorsiflexion of the ankle were measured at the follow-ups. Results According to the Kofoed' s evaluation system for the ankle joint, six were assessed as excellent and one as good in this series. Tibiofibula crossing healing had an average influence of 6.3 degrees on the dorsiflexion of ankle, but little influence on the normal gait. Five patients reported different extents of discomfortableness at the ankle. Conclusion Tibiofibula crossing healing has a significant influence on ankle cataplasia.

目的:以医用机器人和计算机辅助定位在胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中的应用为研究对象,总结该系统的临床应用经验,评价系统的临床应用效果,探讨远程操作的适用性。方法:在6例胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用医用机器人复位骨折和计算机辅助定位远端锁孔,其中1例采用远程遥控操作。记录手术时间、X射线透视时间、远程连接和遥控操作时间。结果:6例手术均按照机器人及导航系统的预定程序,规划完成。总手术时间平均96m in,闭合复位X线透视时间11s,远端锁钉置入X透视时间3.1s,正侧位X线片传输耗时54s。所有远端锁钉均一次成功置入。结论:医用机器人和计算机辅助定位导航系统可以满足胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定在临床应用中骨折复位和远端锁钉置入,减少了术中X透视时间,远程遥控操作可靠方便,系统结构简单,易于掌握,对于指导创伤骨科未来的智能化、数字化、微创化有重要意义。