目的 分析株洲市2009—2018年确诊手足口病的流行病学特征及主要病毒类型,为全市手足口病防控提供参考依据.方法 以中国疾病预防控制信息系统中实验室确诊的手足口病病例为数据资料,用描述流行病学方法分析其分布特征,采用卡方检验比较每年柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)、其他肠道病毒和肠道病毒71型(EV71)手足口病报告发病率的差异、城区和县各型手足口病报告发病率的差异、地区和县重症率的差异及死亡率的差异.结果 2009-2018年全市共报告手足口病确诊病例7258例,平均报告发病率17.04/10万,Cox A16型、其他肠道病毒和EV71型手足口病平均报告发病率分别为1.68/10万、3.15/10万、12.21/10万;株洲市手足口病确诊病例主要发病时间为4-7月和10-12月,EV71型亦相同.男女确诊手足口病报告发病比例为1.32:1;5岁及以下儿童确诊病例占全部确诊病例的95.54％,各型手足口病1～<2岁年龄组报告发病率最高;各地区确诊手足口病平均报告发病率在3.24/10万～53.34/10万之间,城区手足口病平均报告发病率高于县,差异均有统计学意义(χ2=7333.36,P=0.000);手足口病确诊病例重症率为1.14％,重症病死率为18.07％;城区与县确诊病例重症率的差异无统计学意义(χ2=1.13,P=0.267),而二者重症病例死亡率差异具有统计学意义(χ2=10.63,P=0.001).结论 株洲市目前手足口病的优势病原体是EV71病毒,确诊病例、重症病例和死亡病例中EV71感染占大多数,控制EV71感染的手足口病将可以有效降低株洲市手足口病的报告发病率,减少手足口病重症病例以及病死病例.

目的 掌握株洲市城区蟑螂的种群分布和密度情况,为该市城区蟑螂的防治提供科学依据. 方法 2016年6-10月采用粘捕法,对株洲市城区蟑螂的种群分布和密度情况进行调查. 结果 本次共计调查房间1 200间,阳性房间66间,阳性率为5.50％;布放粘蟑纸1 200张,有效纸数1 141张,阳性纸数66张,阳性率为5.78％,各月蟑螂房间侵害情况和捕获蟑螂情况比较差异无统计学意义(x2 =2.46,P=0.65,x2=2.60,P=0.63);捕获蟑螂390只,密度为0.34只/张,不同生态环境侵害情况和捕获蟑螂情况比较差异有统计学意义(x2 =42.50,P＜0.001,x2=42.91,P＜0.001);其中德国小蠊,383只,占98.21％;美洲大蠊仅捕获7只,占1.79％. 结论 株洲市城区蟑螂密度维持在较低水平,但餐饮业和农贸市场的密度较高,所以应加强对餐饮和农贸市场等重点行业的管理,采取综合防治措施.

目的 调查与分析岳阳市平江县两所学校一起感染性腹泻暴发,并探讨病因和可能的危险因素,评价措施效果,为今后的防控提供参考.方法 按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法进行分析,采用病例对照研究和队列研究验证假设;对学校食堂和饮用水进行卫生学调查;采集病例的肛拭子等生物样品和水源水、出厂水、学校管网末梢水等环境样品开展相关微生物检测.结果 该起疫情共发病116例,A小学罹患率为10.98％(72/656),B中学罹患率为6.96％(33/474),另有学校附近居民病例11例;病例组直接饮用自来水的比例为78.9％,对照组直接饮用自来水的比例为36.0％(OR=6.68,95％CI=3.180～14.030);使用该乡自来水的乡镇街道居民罹患率为2.96％(11/371);周边不使用自来水的居民罹患率为0.33％(1/300),两者比较差异有统计学意义(x2=6.54,P=0.011);检测14例病例肛拭子标本有10例诺如病毒核酸阳性,学校无二次供水,学校管网末梢水卫生学指标超标,水源水和B中学管网末梢水诺如病毒核酸弱阳性.结论 此次疫情为一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发,发病原因为学生饮用被诺如病毒污染的自来水所致.

目的掌握株洲市广州管圆线虫病的流行状况以及疫源地的分布情况,为预防控制广州管圆线虫病提供科学的依据。方法各县(市)、区按照东、南、西、北、中五个方位设立调查点,每个方位各随机抽取一个乡(镇、办事处)作为调查点,分别在野外现场(田、沟、渠、塘等)、螺类养殖场、餐饮场所、自由市场等4类场所进行调查,所采集的标本采用"肺检查法"结合"酶消化法"或"匀浆法"进行解剖检查。结果本次调查在全市发现有大面积福寿螺(大瓶螺)的存在,另在醴陵、炎陵还发现有蛞蝓的存在;解剖福寿螺1975只,蛞蝓534只,并在醴陵市检测到3个感染有广州管圆线虫的阳性福寿螺。结论株洲市虽没有广州管圆线虫病疫情报告,但在醴陵市检测到感染有广州管圆线虫的阳性福寿螺,说明株洲市在福寿螺中存在广州管圆线虫。