目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)联合血常规在早期小儿呼吸道感染中的检测价值.方法 将郑州大学附属儿童医院2019年8月至2020年8月期间收治的46例呼吸道感染患儿设为观察组,将同期的46例健康儿童设为对照组,两组儿童均接受SAA、CRP、血常规检查,比较两组的SAA、CRP、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT).结果 观察组的SAA、CRP、WBC水平均高于对照组(P<0.05);两组儿童的RBC、PLT水平无显著差异(P>0.05).SAA、CRP、WBC、RBC和PLT联合检测在早期小儿呼吸道感染中的灵敏度高于SAA、CRP、WBC、RBC、PLT单一检测(P<0.05);联合检测特异度低于SAA、CRP、WBC、RBC、PLT单一检测(P<0.05).结论 给予疑似呼吸道感染患儿SAA、CRP和血常规检查,可以通过观察SAA、CRP、WBC指标水平变化情况进行筛查,从而有利于患儿的早期诊断.

文章基于利益相关者理论分析异地就医结算服务中的主要利益相关者之间的功能定位,发现参保人员政策的知晓度、地区间分散化的管理模式以及医疗机构的管理难度等多重因素均成为异地就医政策的制约瓶颈.建议可从加强顶层设计,构建统一协调机制、全方位加强异地就医政策的宣传工作、完善信息沟通平台、提升异地结算效率等多方面改进,顺利推进异地就医结算工作.

本文通过对少年儿童大病住院医疗保险政策的解读和医患纠纷中参加少年儿童医疗保险患者的比例分析,探讨少儿医疗保险在构建和谐医患关系中的重要作用。

目的　了解小儿肺炎病毒病原及其相应临床表现。方法　采用桥联酶标法 (APAAP)对病程在一周以内的 6 15 3例肺炎住院患儿进行鼻咽部脱落细胞内常见呼吸道病毒 (流感A、B ,副流感 1、2、3,合胞病毒及腺病毒 )的检测。结果　共检测 6 15 3例 ,阳性 32 6 6例 ,总阳性率 5 3 0 8%。测得毒株 395 9株 ,其中合胞 84 3株 ,占 2 1 2 9% ,流感A 10 33株 ,占 2 6 0 9% ,流感B 4 94株 ,占 12 4 8% ,副流感 1、2、3分别为 4 39株占 11 0 9% ,4 0 3株占 10 18% ,36 9株占 9 32 % ,腺病毒 378株占 9 5 5 %。临床表现上 ,流感、副流感病毒感染主要以咳嗽重 ,喘息轻 ;合胞病毒感染则喘息明显 ;腺病毒感染则以高热和中毒表现为主。结论　病毒病原检测结果提示小儿肺炎病毒感染所占比例在一半以上 ,各类病毒性肺炎临床有其自身特点。

对小儿肺炎合并脓胸、脓气胸28例进行实验室及临床分析.28例患儿血常规检查大多提示白细胞增高,中性偏高,血培养阳性率28.6 %,脓培养阳性率55.0%,以金黄色葡萄球菌为主;X线呈现积液、积气、包裹性液气胸等征象 .临床以发热、咳嗽、气促、胸闷、胸痛、胸廓饱满、叩诊浊音、呼吸音降低、干湿性罗音常见.选用有效抗生素抗感染同时及早进行胸腔闭式引流,谨防滥用抗生素和皮质激素 .