报道1例未被识别的肢端肥大症合并糖尿病患者应用钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）后迅速出现非高血糖性糖尿病酮症酸中毒（euDKA）的诊治经过。患者以“口干、多饮、多尿”为首发表现就诊当地医院，使用SGLT2i降糖治疗后发生“恶心、呕吐1 d”就诊我院，检测患者血糖、血酮体、阴离子间隙、乳酸均增高，动脉血气分析pH为7.13，实际碳酸氢根降低，诊断为euDKA。立即停用SGLT2i，予以静脉补液、胰岛素持续泵入。生长激素及胰岛素样生长因子均升高，磁共振示鞍区巨大占位，诊断为肢端肥大症。经鼻蝶入路手术切除，组织病理检查示垂体生长激素腺瘤。我们整理该患者的诊治经过，以此警示临床医师在活动性肢端肥大症合并糖尿病患者中应用SGLT2i有发生euDKA的可能，慎重应用以减少药物相关不良结局的发生。

N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)是人体内广泛存在且较重要的一种溶酶体水解酶,存在于肾近曲小管上皮细胞,以近曲小管含量最高.当近端肾小管受损伤时,此酶大量分泌到尿液中,测定酶的活性就可以确定肾小管损伤的程度.因此NAG活性的测定对于多种肾脏疾病引起的肾损害有重要的临床意义,它可作为肾小管损伤的标志酶.本文对118例2型糖尿病患者尿白蛋白排泄(UAE)、尿NAG(UNAG)、血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)进行检测,以观察分析UNAG在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床价值.