目的 探讨肺炎支原体感染大叶性肺炎学龄期儿童支气管镜治疗的临床效果.方法 回顾性分析2017年7月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院并明确诊断为肺炎支原体感染大叶性肺炎的124例学龄期儿童临床资料,根据不同治疗方式分为支气管镜组(56例)和对照组(68例).对照组给予常规治疗,支气管镜组在常规治疗基础上给予支气管镜下治疗.比较两组儿童发热、咳嗽、肺部体征、白细胞,中性粒细胞比例、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、胸部CT/胸部X线片等指标的改善情况.结果 支气管镜治疗有助于改善咳嗽症状,缩短住院时间,两组比较差异有显著性(P<0.05).支气管镜组治愈率和总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 对学龄期儿童肺炎支原体感染大叶性肺炎,早期行支气管镜治疗可促进肺部病灶吸收,缩短住院时间.

目的 探讨儿童肺炎支原体感染大叶性肺炎的危险因素.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院并诊断为肺炎支原体肺炎的203例患儿的临床资料,将其中81例肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿作为大叶性肺炎组,其余122例肺炎支原体感染支气管肺炎患儿作为支气管肺炎组,比较分析两组的临床资料,并进行多因素非条件logistic回归分析疾病的危险因素.结果 两组患儿年龄、热程、大环内酯类药开始使用时间、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、乳酸脱氢酶、血沉比较差异有显著性(P<0.05).儿童肺炎支原体感染大叶性肺炎与年龄、热程、大环内酯类药开始使用时间、CRP有关(P<0.05).结论 大龄儿童、热程长、大环内酯类药开始使用时间晚、CRP高是儿童肺炎支原体感染大叶性肺炎的危险因素.

<正> 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制主要为蛋白酶-抗蛋白酶失衡。我们通过痰诱导探讨 COPD 急性加重期及稳定期患者痰中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)的表达及其与气流受限的关系。对象与方法对照组22人,其中男14人,女8人,平均年龄(63±11)岁;COPD 稳定期患者41例,其中男21例,女20例,平均年龄(67±6)岁,均符合文献[1]的标准;选取COPD 急性加重期患者41例,其中男24例,女17例,平均年龄(68±8)岁,均符合文献[2]的标准。所选研究对象均签署知情同意书。改良文献[3]的方法,所有入选对象在诱导痰前进行床