目的:评价新媒体在临床护士新型冠状病毒肺炎防控知识学习中的应用效果.方法:2020年1-2月根据学习当日排班表将护士分为两组,休息护士为观察组、上班护士分为对照组.观察组采取授课老师网络平台授课;对照组采用传统业务学习模式.比较两组授课结束在线试卷测试成绩.结果:两组考核总分、新型冠状病毒基础知识得分、流行病学调查知识得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组护士课前等待时间低于对照组,对当次授课方式满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:远程教育在临床护士新型冠状病毒肺炎防控知识学习中有效,能提高临床护士对业务学习的满意度.

ObjectiveTo explore the effects of the repeated transcranial magnetic stimulation（rTMS）combined with computer⁃assisted therapy on language function in chronic post⁃stroke aphasia（PSA） patients.MethodsFrom April 2019 to May 2020，a total of 30 chronic PSA patients in the departments of internal neurology and rehabilitation in a tertiary grade⁃A hospital were recruited，according to the inclusion and exclusion criteria.They were randomly divided into an observation group（n=15）and a control group（n=15）.The observation group received conventional medication，speech training，true⁃rTMS stimulation，and computer⁃assisted therapy.While and the control group received conventional medication，speech training，sham⁃rTMS stimulation，and computer⁃assisted therapy.The Aphasia Battery of Chinese（ABC），the Boston Diagnostic Aphasia Examination（BDAE），and the quantitative electroencephalogram（QEEG）were used to evaluate the intervention effect before and after the intervention.ResultsAfter the intervention，the total score of the ABC scale of the observation group（297.32±71.28） points was higher than that of control group（255.07±36.62）.And the level of BDAC aphasia severity in the observation group was higher than the control group，the valve of（α+β）/δ of the left hemisphere frontal area of the observation group was higher than that of control group，and the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）.ConclusionsrTMS combined with computer⁃assisted therapy could improve language function and enhance the effect of language rehabilitation in PSA patients.

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)患者的镇痛效果.方法:选取40例CPSP患者为研究对象,依据tDCS每次刺激时间不同分为试验组(n=19)和对照组(n=21).以2 mA电流在患侧初级运动皮层行阳极tDCS刺激,健侧眶上区行阴极tDCS刺激;试验组和对照组每次刺激时间分别为20 min/次和30 s/次,5次/周,疗程2周;比较两组患者自我疼痛感觉强度、疼痛区与对侧区皮肤温差、镇痛效果及神经电活动变化.结果:干预后及干预后4周,试验组自我疼痛感觉强度、皮肤温差及左右半球额区(δ+θ)/(α+β)值均低于干预前(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).干预后4周,对照组左右半球额区(δ+θ)/(α+β)值低于干预前(P＜0.05).结论:tDCS能有效发挥对CPSP患者的镇痛作用,降低其患侧皮肤温度,增强患者大脑皮层电活动,且每次刺激时间越长效果越明显.

外渗是指液体意外地注入或泄漏到皮下或血管周围组织中[1].外渗多发生在血管较细且无法表达疼痛的儿童或血管、皮肤脆弱的老年人中.高渗、强酸强碱、血管刺激、化疗类药物常引起药物渗漏损伤,损伤程度可以从非常轻微的皮肤反应到严重的皮肤坏死[2-3].长春地辛(vindesine sulfate)是恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等肿瘤常用的化疗药物,该药属于发泡剂,长期化疗且血管条件较差的病人,在静脉输注该药时易发生外渗性损伤[1].一旦病人发生外渗应立即进行外科清创以去除可能引发感染的坏死组织;若未及时清创则会使坏死继续进展,导致皮肤出现厚厚的皮革状焦痂且周围皮肤有红肿热痛等表现,最终延长病人住院时间,增加医疗费用[4].目前国内少见将新型敷料用于长春地辛外渗损伤的伤口护理.2019 年 5 月,我院积极采取多项措施护理长春地辛外渗致残病人 1 例,疗效满意.现将护理报告如下.

目的:了解眉山地区农村居民的就医现状和对现有医疗机构的满意度情况,为推进农村医疗建设和相关卫生政策的制定提供参考依据。方法:用随机抽样的方法对眉山市仁寿县方家镇1000名农村居民进行面对面问卷调查,并对其结果进行分析。结果:1000名被调查者中,610人积极治疗,390人保守治疗。306人生病首选村卫生站就诊,386人首选私人诊所,228人生病首选乡镇卫生院,48人首选县医院。312人通过熟人介绍选择医院,54人通过医院广告选择医院,634人自己选择医院。392人就诊前了解所患疾病。402人对所选医院了解。537人生病后希望选择医疗费用低,报销高的医院;232人希望选择不用走太多路,不用花长时间排队挂号的医院,231人希望选择服务态度好,有好名声的医院。446人认为新型农村合作医疗保险报销太低。408人认为目前乡镇医院最需要解决的问题是提高医疗水平,250人认为目前乡镇医院最需解决的问题是整治乱收费。结论:眉山市方家镇农村居民就医过程中,在对就诊时间、对医院的选择等方面存在迟滞、混乱、盲目、不科学等特点,当地政府和卫生部门应予以重视。