检测45例女性原发性甲状腺机能减退症(甲减)患者(观察组)与40例健康女性(对照组)的空腹血清游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、肌酐清除率(CCr),并进行相关性分析.结果 研究组BUN、Cr、UA均明显高于对照组,CCr显著低于对照组(P均<0.05);FT3与CCr呈正相关(r=0.665,P<0.05).但TSH、FT4与各肾功能指标均无明显相关(P＞0.05).认为女性原发性甲减患者常伴BUN、Cr、UA升高,CCr下降;其CCr水平下降与FT3关系密切.

患者女,55岁.因咳嗽、咳痰、高热5 d入院.患者于4个月前在当地医院查尿蛋白(+++),血WBC 3.2×109/L,PLT 53×109/L,抗核抗体(ANA)阳性,抗SM抗体阳性,抗双链DNA抗体(ds-DAN)弱阳性,有反复口腔溃疡病史及雷诺现象.

患者女,30岁.因多发性关节痛4 a入院.患者4 a前开始出现腰骶部,双侧髋、膝、肩关节及近端指间关节疼痛.在外院查ANA、抗SSA抗体、类风湿因子(RF)均阳性,尿蛋白(+),pH 7.0.诊为系统性红斑狼疮(SLE).

患者女,70岁.因肾功能减退3个月、呼吸困难3 d,于2006年2月15日16:00入院.查体:神志清,精神差,重度贫血貌.呼吸24次/min,血压123/52 mmHg.心率58次/min,律整,无杂音.双肺可闻及干罗音.

患者男,18岁.因持续性腰痛半天入院.半天前患者突然出现持续性腰痛,无放射痛,伴恶心、呕吐;无尿急、尿频、尿痛及发热,无肉眼血尿.无肾毒性药物应用史,无蛇毒、毒蕈接触史.查体:体温36.7℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压146/70 mmHg.