目的 探讨不同性别、年龄、症状的功能型便秘患者肛门直肠测压的特点,指导该技术在临床的应用,辅助临床诊断与治疗.方法 回顾性分析广东省人民医院老年医学研究所胃肠动力室85例功能性便秘排便障碍型患者,分别用三维高分辨直肠测压技术进行测量,并分析不同性别、年龄、不同症状功能性便秘患者肛门直肠压力变化的特点.结果 三维高分辨肛门直肠测压显示,老年患者和非老年患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛门松驰率、肛门直肠压力差差异有统计学意义(P<0.05);非老年男性与非老年女性肛管最大收缩压、直肠压力、肛门松驰率差异有统计学意义(P<0.05);老年男性与老年女性肛管静息压、肛管最大收缩压、肛门直肠压力差差异有统计学意义(P<0.05);根据粪便性性状不同,分为Bristol1-3型和Bristol4-7型,可见测量指标中两者肛门松驰率差异有统计学意义(P<0.05).其他测量指标未见明显差异(P>0.05).结论 老年及非老年功能性便秘患者中均存在直肠推进力不足和盆底肌不协调收缩,老年患者主要表现为直肠推进力不足,而非老年患者则表现为不协调收缩.非老年男性患者表现为肛管矛盾收缩、松驰率低;非老年女性患者表现为盆底肌功能紊乱和直肠压力低.老年男性肛门直肠压力差下降更明显,老年男性直肠压力梯度下降可能是导致便秘的主要原因.三维高分辨肛门直肠测压在功能性便秘排便障碍的诊治过程中具有良好的应用价值,可以临床推广运用.

目的 对老年门诊冠心病患者降脂药物使用情况进行调查,分析降脂药物使用现状.方法 选择2014年1月—2016年12月在我院老年门诊就诊的580例冠心病患者,自拟调查问卷详细登记患者降脂药物使用情况,包括不同性别、年龄、血脂水平、既往病史患者降脂药物使用比例与停药原因.结果 男性患者降脂药物使用比例(68.97％)明显高于女性患者(15.53％),随着年龄的增长,患者使用降脂药物的比例也随之上升,81～90岁患者降脂药物使用比例高达79.09％(P<0.05).血脂异常极高危患者降脂药物使用比例高达100％,明显高于中危患者的17.98％,既往病史不同,患者降脂药物使用情况也有所不同,既往有高血压患者的降脂药物使用比例为71.84％,明显高于其他病史患者.患者停药主要原因为自认为血脂水平正常(79.57％),有20.43％的患者因不良反应停药.结论 老年冠心病患者降脂药物使用现状不容乐观,停药情况比较普遍,应当进一步加强用药规范化.

目的探讨和分析引起恶性胸腔积液的原因,及早明确恶性胸腔积液的病因诊断。方法回顾分析福建省立医院95例患者恶性胸腔积液的诊断经过。结果在恶性胸腔积液的原发性疾病中,肺癌及肠道肿瘤的发病率高。结论综合采用多种的诊断手段,可以达到明确诊断胸腔积液的目的。