高血压丘脑出血是常见的出血性卒中,目前手术是治疗丘脑出血的方法之一,针对患者的不同情况,我们采用开颅血肿清除术和微创穿刺引流术治疗110例高血压丘脑出血患者,现报道如下. 一、材料与方法 1.一般资料:患者选自2012年1月至2016年12月在吉林大学第一医院神经血管病外科收治的高血压丘脑出血患者110例,分别行开颅血肿清除术50例(开颅组),立体定向软通道微创穿刺引流术60例(微创组).开颅组:男30例,女20例,年龄28~75岁.

目的 探讨人参皂苷Re对糖尿病大鼠的心肌保护作用及机制.方法 取40只Wistar大鼠高脂高糖饲料喂养,腹腔注射链脲佐菌素(STZ) 35 mg/kg制作糖尿病模型,将34只造模成功大鼠随机分为模型组12只,人参皂苷11只,吡格列酮组11只,分别予以相应量纯净水、人参皂苷Re 25 mg/(kg·d)、吡格列酮10 mg/(kg·d)灌胃,连续给药4周;另取10只正常大鼠予标准饲料喂养4周作为对照组.干预4周后处死各组大鼠,分别检测血糖、血脂,血清和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平,并行心肌组织病理学观察.结果人参皂苷组和吡格列酮组空腹血糖和血清总胆固醇水平高于对照组,(P＜0.01),低于模型组(P＜0.01),两组间无统计学差异;人参皂苷组和吡格列酮组SOD活性低于对照组,MDA水平高于对照组(P均＜0.05);血清和心肌组织中SOD活性均高于模型组(P＜0.01)、MDA水平均低于模型组(P＜0.05),但两组间无统计学差异.人参皂苷组和吡格列酮组心肌组织结构损伤明显轻于模型组,心肌细胞排列较模型组整齐.结论人参皂苷Re对糖尿病大鼠具有心肌保护作用;抗脂质过氧化作用是其作用机制之一.

目的探讨血清骨桥蛋白水平与舒张性心力衰竭的关系。方法入选患者67例,其中对照组22例,单纯高血压组22例,高血压合并舒张性心力衰竭组23例。入院时测量血压,同时应用心脏彩超检测患者E峰、A峰、E/A比值、左室射血分数(LVEF)、室间隔侧二尖瓣瓣环E'(舒张早期二尖瓣环运动速度)。采用ELISA法检测血清OPN水平。比较三组间血清OPN浓度的变化。结果高血压合并舒张性心力衰竭组血清OPN浓度(〔143.82±43.67)μg/L〕高于对照组〔(117.10±34.64)μg/L〕及单纯高血压组(〔114.53±26.55)μg/L〕,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与单纯高血压组血清OPN浓度差异无统计学意义(P>0.05)。高血压合并舒张性心力衰竭患者血清OPN浓度与E/E'值呈正相关。血清OPN浓度均值心功能Ⅱ级组(〔107.76±36.51)μg/L〕<心功能Ⅲ级组(〔143.67±16.76)μg/L〕<心功能Ⅳ级组(〔180.02±37.90)μg/L〕,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并舒张性心力衰竭患者的血清OPN浓度增高,与E/E'值呈正相关,并随心功能分级升高而增加。