二尖瓣狭窄患者术前阵发心率增快是较常遇到的一种临床急症,较快的心率不利于左心室舒张期充盈,易发生肺循环淤血和体循环低血压,重度二尖瓣狭窄患者可能因此导致急性左心衰的严重后果.我们回顾性分析我院自2002年以来此种情况的治疗方法及治疗效果并比较诸种方法的治疗时机选择及各自优缺点,以期为临床治疗提供参考.

目的:探讨住院患者阴离子隙(AG)调查及其在室内质控中的应用价值。方法:采用电极法(Na+、Cl-)和酶法(HCO-3),对409例住院患者进行检测(总体组)其中酸中毒患者62例(酸中毒组),分别计算AG。结果:总体组AG为14.58 mmol/L,SD 3.61 mmol/L;酸中毒AG平均值为21.02 mmol/L,SD 7.27 mmol/L。经过统计学处理,二者差异有极显著性(P<0.01)。结论:为住院患者的AG总体高于健康人平均2 mmol/L以上,而酸中毒患者的AG又较总体住院患者的平均值高出6.44 mmol/L。基于人体血中正负离子相等的理论观点,在一般情况下,不会是负值,将AG值应用于离子测定的室内质量控制,特别是当AG<5或>19 mmol/L,而又难以用病情解释时,一定要认真查找原因,往往是由人为的偶然误差造成的。

目前在临床化学室内的质量控制工作中仍有流于形式、工作不扎实的现象存在,为了切实发挥室内质控的作用,我们在质控工作中侧重于质控品均值和标准差的确定,在对质控结果的分析中,侧重于查找系统误差,从而保证了室内质控工作的质量.