本瘤大多数起源于面部及颈部的大小唾液腺,但亦可在气管-泪腺、乳腺等处发生.圆柱瘤型腺癌好发的区域是副鼻窦、硬软腭、鼻腔等处.临床病理较长进展缓慢,患部可以顽固地多次复发,易侵犯神经,后期转移肺、骨等处导致死亡.近年来不少文献认为圆柱瘤型腺癌并不罕见,尤其在小唾液腺部位,我们在1989~1998年遇到头颈部发生圆柱瘤型腺癌45例,进行了初步病理分析,其中11例还做了短期随访,现把观察结果及讨论报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料根据临床病史记载,并按原始病理检查进行分析,将原有切片逐一重新复查.观察中首先分析癌组织的结构,生长方式与组织学类型的关系,特别重视每例核分裂数,瘤组织有无坏死,侵犯神经,骨与周围组织,将组织学观察结果与临床表现加以比较分析,试述圆柱瘤型腺癌在组织学上的一些特点与其临床生物行为的关系.
目的:观察3例神经鞘黏液瘤的临床与病理学特征,以提高诊断率.方法:标本经10%福尔马林固定,常规处理,石蜡包埋切片,苏木精-伊红染色.并做酸性钙结合蛋白(S-100蛋白)免疫组化染色SP法,3,3'-二氨基联苯胺(DAB)为显示剂.结果:3例神经鞘黏液瘤的组织病理学形态基本一致,与文献上所报告的相同.除此以外,在病例1中发现了文献中未曾见到过的S-100蛋白阳性反应,具有特殊的神经样结构的组织病理学表现,如髓鞘质样和维罗凯体样的形态.结论:具有特殊的神经样结构的组织病理形态学的发现为神经鞘黏液瘤神经起源说提供了新的组织学证据,进一步支持它来源于外周神经鞘.