目的:应用TCD技术(经颅多普勒超声)探讨眼动脉血流反向与颈内动脉狭窄的关联性.方法:对37例TCD检测的眼动脉血流反向患者仔细检测同侧颈动脉,并与对侧同名动脉对比,以发现颈内动脉狭窄或闭塞.结果:TCD检测到颈内动脉血流异常24例并直接经彩超明确诊断,TCD未检测到颈内动脉血流异常13例后经DSA明确诊断.结论:根据眼动脉血流特征,TCD可以对颈内动脉狭窄作出有价值的提示性诊断.

1临床资料 患者男,67岁,近年来频发眩晕,双上肢无力,用力活动时症状加重.查体:脉搏弱,双上肢血压低11/7kpa.脑CT无明显异常.经颅多普勒显示:双侧颈总动脉、颈内动脉血流增快;大脑中动脉、前动脉血流减慢,后动脉(交通前段)及椎--基底动脉流速增高,血流方向逆转.

1临床资料 患者男性,53岁,一月前被车撞击右侧头部致脑外伤,经治疗后转出院,近日出现右侧耳鸣,并逐渐加重,与心跳节律一致.按血管痉挛给予扩血管药治疗未见好转,耳鼻喉科按中耳炎治疗也未见好转.

目的:观察苯那普利和氯沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用.方法:将62例2型糖尿病肾病患者随机分为三组,分别使用苯那普利、氯沙坦及两药联用治疗18周,观察治疗前后各组患者的平均动脉压(MAP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂变化.结果:联合或单用苯那普利和氯沙坦治疗早期DN,均有明显降低血压、UAER和BUN的作用,各组在治疗前后具有明显差异(P＜0.001或P＜0.05);但联合用药组效果更好,尤其是联合用药组降低UAER作用与同期两单用组比较,具有明显差异(P＜0.05);各组FBG、CH、TG治疗前后及治疗后各组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:苯那普利和氯沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病更合理、更有效.

临床上,卵巢囊性瘤多见于生育期妇女,少年卵巢巨大粘液性囊腺瘤甚少.近年来,我们应用B型超声诊断仪诊断1例,并经手术病理证实.现报告如下.

目的:观察阿尔马尔治疗原发性震颤的疗效和安全性.方法:采用多中心开放试验,对32例原发性震颤患者给予阿尔马尔10mg,每日1次,共4周.对疗效不好者,从第3周开始增加剂量至20mg,每日2次,共计6周.于治疗前和治疗后第2,4,6周进行症状评分.结果:阿尔马尔治疗原发性震颤的总有效率为78.1%,对正常的血压和心率无明显影响,不良反应较微.结论:阿尔马尔是治疗原发性震颤的有效药物,服用方便而且安全.

不孕症是妇科常见病之一,据统计,国外的发生率为育龄妇女的10%～25%,随着助孕技术和生殖内分泌学的飞跃发展,其治疗成功率不断提高.令人困惑的是,有近15%～20%的不孕妇女最终找不到确切病因[1],而且作为治疗不孕症最终手段的体外受精-胚胎移植(IVF-ET),其妊娠成功率也只有12%～35%,并随着年龄的增高而下降.这些现象使人们对不孕症患者着床方面的缺陷越来越重视.通过对原因不明不孕患者黄体功能的监测,探讨两者之间有无内在联系,为寻找不明原因不孕症的病因及治疗提供依据.

本文统计我院眼科1997年～2003年10月收治的30例无明显原因以单眼突然失明为首发症状并经眼科检查排除眼部疾患者行经颅多普勒超声(TCD)检测,发现病眼侧颈内动脉和眼动脉血流明显异常,与健侧对比有明显差异性,阐明视力障碍与颈内动脉系统病变的相关性,提示TCD在眼科方面的应用价值.