目的 探讨羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病性视网膜病变(DR)患者的疗效及对血清中胰岛素样生长因子(IGF)-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响.方法 DR患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例,对照组给予羟苯磺酸钙治疗,研究组给予羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗,两组均治疗3个月.对比两组治疗3个月后的临床总有效率,对比治疗前、治疗3个月后两组出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值、微血管瘤数量、VEGF、IGF-1、舒张末期血流速度(EDV)及收缩期峰值血流速度(PSV).结果 治疗3个月后研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗3个月后两组出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值、微血管瘤数量、VEGF和IGF-1较治疗前均显著降低,且研究组低于对照组,EDV和PSV显著升高,且研究组高于对照组(均P<0.05).结论 与单用羟苯磺酸钙治疗早期DR相比,羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗具有更好的临床疗效,可以更明显地降低患者出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值、微血管瘤数量及VEGF、IGF-1水平,并提高EDV和PSV.

目的：探讨基质金属蛋白酶（ MMP）-2、MMP-9含量变化与喉癌侵袭和转移的关系。方法应用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法检测68例喉癌患者血清中MMP-2、MMP-9的含量与组织学类型、临床分期及区域淋巴结转移等因素的关系。结果喉癌转移组、喉癌非转移组分别与正常对照组相比差异显著，而且，MMP-2、MMP-9含量表达与喉癌病理分级及临床分期呈正相关。结论 MMP-2、MMP-9可能与喉癌侵袭转移有关，动态检测可作为喉癌的早期诊断，预后判断的客观指标。

目的：探讨三氧化二砷（As2O3）制剂对人喉癌细胞株（Hep-2）生长、增殖、凋亡及细胞周期进程等生物学的影响。方法四甲基偶氮唑蓝（ MTT）比色法检测不同浓度的As2 O3对Hep-2细胞的增殖抑制率，流式细胞仪检测细胞周期进程的变化，透射电子显微镜检测Hep-2亚细胞水平改变。结果不同浓度的As2 O3对Hep-2细胞增殖抑制率分别为18.8％、31.9％和43.5％，与对照组相比差异显著。流式细胞仪结果显示G0／G1期细胞增多，S期细胞减少，G2／M期细胞相对增多，电子显微镜下可见，线粒体肿胀，大量空泡形成，核染色质趋边、凝集，可见凋亡小体改变；结论 As2 O3能显著抑制Hep-2细胞的增殖，抑制Hep-2细胞G1期向S期转化进程，诱导Hep-2细胞凋亡及亚细胞结构改变。

目的:探究老年性鼻出血的综合治疗方法及疗效.方法:对2012年3月-2013年3月期间我院收治的的68例老年性鼻出血患者进行鼻内镜下电凝止血和鼻腔填塞的综合治疗进行回顾性分析.结果:68例老年患者中,56例在双极电凝烧灼、止血纱布、Merocel填塞(82.4％)治疗下有53例一次性治愈;7例在止血纱布、凡士林纱条、Merocel填塞(9.8％)治疗下有4例一次性治愈;5例在止血纱布、Merocel填塞(7.8％)治疗下有4例一次性治愈.一次性治愈61例,二次治愈7例,无并发症.结论:鼻内镜下电凝止血和鼻腔填塞的综合治疗效果明显,值得推广.

目的：探讨鼻内镜术后鼻腔粘连的原因及防治措施。方法：对362例患者施行鼻内镜手术后发生鼻腔粘连25例进行分析。结果：中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连15侧，上颌窦口封闭7侧，中鼻甲与鼻中隔粘连3侧。结论：术前认真准备，提高手术技巧，熟悉解剖，熟练轻柔的手术操作，按时清理术腔及综合治疗，术后定期随访是防止鼻腔粘连的重要方法。

目的:探讨上颌骨骨纤维异常增殖症的临床特点及治疗方法。方法:11例患者均采用传统Caldwell—luc术式和鼻内镜手术方法。结果:术后随访3~5年均无局部复发。结论:对于单骨型骨纤维异常增殖症,目前多主张以手术治疗。传统Caldwell—luc术式和鼻内镜相结合手术是目前首选的治疗方法。

目的：探讨适合新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理措施。方法：对早期新鲜羊膜移植治疗23例（26眼）重度眼碱烧伤患者进行观察与护理。结果：眼表损伤迅速稳定，角膜不再继续融解，均保全了眼球，无并发症发生。结论：系统合理的护理措施是提高手术成功率的重要环节。

目的：探讨咽异感症与喉咽反流的联系及喉咽反流形成的原因及治疗方法。方法：对我院的63例喉咽反流患者资料进行分析。结果：喉咽反流是造成咽异感症的重要原因之一。结论：咽异感症伴咽部PH＜5．0时，常提示有病理性喉咽反流的存在。

目的:分析上颌窦穿刺冲洗治疗儿童鼻窦炎的主要临床疗效.方法:回顾性分析56例儿童上颌窦穿刺冲洗的治疗方法及疗效分析.结果:儿童组全部完成穿刺,无并发症发生,有效率100%.结论:上颌窦穿刺冲洗治疗儿童鼻窦炎的疗效可靠.术前充分准备及减少儿童恐惧心理、术中严格操作规程、加强术中及术后病情观察、是手术顺利进行的基础,也是儿童上颌窦穿刺成功的重要保证.

目的:探讨急性闭角型青光眼患者的术前及术后护理方法。方法:分析我科治疗的82例急性闭角型青光眼患者的护理情况。结果:82例患者经过治疗及护理眼压控制在正常范围,头痛、眼痛症状消失,术眼均无严重并发症发生。结论:急性闭角型青光眼患者术前、术后的正确护理对其恢复至关重要。

目的:总结白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人护理措施。方法:回顾性分析125例(134只眼)白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人的临床资料。结果:所有病人手术顺利,视力提高,无手术并发症发生。结论:白内障超声乳化联合人工晶体植入术的精心护理是手术成功的保证。

目的:观察孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选择过敏性鼻炎儿童患者126例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治疗,治疗6周后比较2组患者的临床疗效.结果:治疗6周后,2组患者临床疗效比较均具有统计学意义(P<005).结论:药物治疗过敏性鼻炎时,应首选孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治疗,具有显著提高疗效,不良反应小,安全性高,病人易接受,依从性好等优点.

目的：探讨耳内镜下耳垂脂肪组织行鼓膜紧张部穿孔修补术的临床应用效果。方法：耳内镜下对42例（42耳）鼓膜穿孔行耳垂脂肪移植鼓膜修补术。结果：术后6个月随访42耳脂肪移植鼓膜修补术中，39耳鼓膜穿孔愈合良好，1耳再次手术愈合，2耳无效，穿孔愈合率95％。结论：耳内镜下耳垂脂肪移植鼓膜修补术取材方便、手术操作简便，是治疗鼓膜紧张部穿孔的安全有效方法。

目的:探讨鼻中隔脓肿形成的原因、预防及治疗方法。方法:对我院的13例鼻中隔脓肿患者进行病因分析,均给予切开引流,抗生素应用。结果:13例患者均康复出院,鼻腔通气改善,无并发症发生。结论:针对病因积极预防鼻中隔脓肿的发生,鼻中隔脓肿应切开引流,静脉应用足量抗生素。

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.方法:对28例伴腺样体肥大的分泌性中耳炎(SOM)患儿实施动力腺样体切除术,同期加鼓膜置管术,麻醉方式均为全麻;结果:所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善.鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎具有视野清晰,操作准确,疗效显著的特点.

脑脊液鼻漏是指颅骨一脑膜的缺损引起蛛网膜下腔与鼻腔或鼻窦相通,脑脊液经上述缺损部位流入鼻腔.并可引起脑膜炎反复发作.在各种原因所致脑脊液鼻漏中,多见于外伤性前颅底骨折,绝大多数可通过保守治疗而治愈,如保守治疗1个月或停止后又复发者需行手术治疗,我科在鼻内镜下修补脑脊液鼻漏患者8例,现报告如下.临床资料1一般资料:患者男7例,女1例,年龄23～56岁,病程4个月～2年,均属外伤性脑脊液鼻漏.临床症状均有不同程度单侧鼻流水样涕,头前倾、按压双侧颈内静脉时流量增多,收集鼻腔分泌物测定糖定量及蛋白定量,若糖定量＞2 mmol/L,蛋白定量＞45 mg/L,则可确定为脑脊液.术前常规行鼻内镜检查、副鼻窦冠状位及轴位CT扫描检查,3例行MRI检查,以确定脑脊液鼻漏的位置,鼻内镜检查:本组脑脊液鼻漏位于筛顶6例,蝶窦2例,漏口均小于2cmx2cm,未见脑组织膨出,无特殊主观症状,临床上无头痛、呕吐等颅内压增高症状,临床上无明显的颅内感染症状.

目的:探讨常规气管切开的并发症及预防.方法:270例常规气管切开的临床资料进行分析,总结患者术后并发症发生情况,并探讨原因及预防对策.结果:22例患者出现并发症,发生率8.15％:出血1 2例,皮下气肿4例,呼吸困难3例,呼吸骤停1例,术后脱管1例,食管损伤1例.结论:常规气管切开术可有各种并发症,并发症多为出血.术前评估患者情况及手术难易程度、术中认真操作及术后精心护理极为重要.

目的:探讨超选择性血管栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的效果.方法:2002年8月~2011年8月在我科接受治疗的12例鼻咽纤维血管瘤患者,超选择性血管栓塞后在鼻内镜下行鼻咽纤维血管瘤切除术.结果:12例患者,其中颌内动脉分支供血10例,颌内动脉和咽升动脉分支供血2例,在导管超选择性栓塞后均顺利切除肿瘤.随访12~60个月,均未发现肿物残留及复发,术后鼻腔功能基本正常.结论:鼻咽纤维血管瘤经超选择性血管栓塞后,在鼻内镜下手术切除创伤小,出血量少,复发率低,手术适应证的合理选择及手术技巧是手术成功的保证.

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的疗效。方法:对126例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术,麻醉方式均为全麻;结果:所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善,鼻中隔获得彻底矫正。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正手术具有视野清晰,操作准确,并发症少的特点。

<正>真菌性外耳道炎是耳鼻喉科临床常见病,好发于亚热带及热带等温热潮湿地区,属外耳道真菌感染性疾病。近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素的广泛应用,严重疾病如恶性肿瘤、糖尿病、腹部复杂手术等患者的增多,侵袭性真菌感染的发病率有逐年升高的趋势。真菌易在温暖潮湿的环境下生长和繁殖,传统治疗方法采用全身和局部治疗方法相结合,局部外用霜剂、糊剂无法作用于耳道深部,全身应