目的 了解上海市闵行区≥15岁居民吸烟情况及对烟草危害信息大众媒体传播现况,为≥15岁居民控烟策略提供科学依据.方法 于2020年6月采用多阶段分层抽样法抽取3个街道(乡镇)中702位≥15岁居民,共回收有效问卷698份.结果 上海市闵行区≥15岁居民吸烟率为14.04％.不同性别、年龄、学历及在过去的30天内在报纸或杂志、电视、广播、广告牌、宣传栏、海报或者宣传印刷品、互联网看到过关于吸烟危害或者鼓励人们戒烟信息、在过去的30天内,在海报或者宣传印刷品、公共场所墙体广告看到过关于推销卷烟的广告或标志的≥15岁居民吸烟情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistics回归分析显示,性别、年龄、在过去的30天内在电视看到过关于吸烟危害或者鼓励人们戒烟的信息、在过去的30天内在宣传栏看到过关于吸烟危害或者鼓励人们戒的信息、在过去的30天内在互联网看到过关于吸烟危害或者鼓励人们戒烟信息是上海市闵行区≥15岁居民吸烟的影响因素(均P＜0.05).上海市闵行区≥15岁居民烟草危害相关知识平均知晓率为70.83％,吸烟组平均知晓率及不同条目知晓率均低于不吸烟组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 大众媒体在控烟宣传中十分重要,要着重于控烟宣传方式与适配内容的个性化制定.

[背景]烟草流行作为全球最严重的公共卫生问题之一,对人体健康危害严重,控制烟草流行迫在眉睫.公务员作为社会的表率,其行为对社会其他人群有很大的影响,做好公务员戒烟工作对控烟工作的推进有着重要的意义.[目的]了解上海市闵行区部分公务员吸烟及二手烟暴露情况,对烟草危害知识的掌握程度以及对控烟政策的态度.分析控烟相关策略和措施的成效,为干预措施及相关政策的制定或调整提供依据.[方法]选取2020年闵行区所有新创无烟机关涉及莘庄镇、吴泾镇、马桥镇、七宝镇、梅陇镇、虹桥镇、颛桥镇、江川街道、古美街道、新虹街道共10个街道镇的20家机关为研究场所,场所内的所有公务员(n=801)为研究对象,采用问卷调查的方式进行.控烟问卷调查的内容包括一般情况、吸烟及二手烟暴露情况、烟草危害知识以及对控烟政策的态度.[结果]共794名公务员参与调查,吸烟率为8.44％,吸烟组对于烟草危害相关知识知晓率均低于不吸烟组(P<0.05).男性(17.08％)、年龄≥51岁(25.61％)、离婚或丧偶(12.50％)、中专及以下文化程度(22.81％)、10年以上工作年限(11.57％)、对于室内吸烟的态度为劝阻(24.54％)、对违反单位禁烟规定的行为无惩罚或警告措施(18.37％)、家里任何地方都可以吸烟(15.38％)的公务员吸烟率相对较高.多因素logistic回归分析结果显示年龄31～40岁(OR=3.446,95％CI:1.236～9.609)、对于室内吸烟的态度为躲避(OR=3.686,95％CI:1.041～13.049)是公务员吸烟的危险因素.[结论]31～40岁且对室内有人吸烟采取有意离开或者隐藏行为的公务员为上海市闵行区控烟重点干预人群.

目的 对基于互联网大数据的"互动健康教育"模式下高血压病患者健康自管小组管理的效果进行评价.方法 2019年1-12月,采用自制调查问卷分析比较上海市闵行区参与"互动健康教育"健康自管小组(观察组)的高血压病患者和未参与的高血压病患者各300人的高血压病各指标、焦虑情况、服药依从性、生存质量、知识掌握情况及药品支付费用.结果 观 察组收缩压和舒张压分别为(133.33±9.35)和(77.54±5.34)mm Hg,血压达标率为72.0％,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质指数(BMI)分别为(4.09±0.88)、(2.63±0.87)、(1.59±0.88)、(1.53±0.28)mmol/L和21.72±2.20,血脂达标率为85.7％,焦虑自评量表(SAS)评分为47.65±2.82,生存质量评分为65.98±1.68,Morisky服药依从性得分为7.65±2.82,知识掌握得分为13.84±1.22,年药品总费用和年人均药品自付费用分别为(2118.2±724.1)和(332.6±133.5)元,均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 "互联网+互动健康教育"将互联网大数据引入健康教育,实现医生和居民的实时互动,是时代的进步,帮助医疗机构对慢性病患者进行有效管理,降低医药费用,值得进一步加强.

目的 对互联网互动健康教育下居民的健康素养进行研究,为本区制定健康教育与健康促进工作策略与规划提供科学依据.方法 2018年6—8月,对闵行区13个社区的15～69岁常住人口2,400人开展问卷调查.影响因素采用logistic逐步回归分析.结果 居民总体健康素养水平为28.5％.不同文化程度、职业、家庭人口数、年收入、患慢性病年数和自我健康状态人群的基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养和总体健康素养水平差异有统计学意义(P<0.05).文化程度、家庭年收入和自我健康状况评估为基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养和总体健康素养的共同促进因素,职业是共同影响因素.结论 "互联网+互动健康教育"的智慧服务,可以全方位进行健康知识宣教,提高居民健康素养水平.

目的 对小学生的传染病知识认知情况进行调查,通过每月对学生进行传染病防病提示宣传,提升校园传染病知识普及率,增强学生的防控意识.方法 于2019年1月抽取上海市闵行区某小学三年级6个班学生共208人进行传染病知识调查,对实验组班级每月定期投放由调查组设计的十二月防病提示,对照组仅由社区公共卫生医师进行常规的传染病防治培训.干预1年后,对两组学生的传染病防控知识知晓率以及健康生活方式进行评估.结果 实验组知晓率均高于对照组,实验组知晓率最高的是流感传播途径和预防措施,为28.04％,腮腺炎传播途径和预防措施知晓率较低,为15.89％;对照组知晓率最高的是流感传播途径和预防措施,为14.08％,痢疾传播途径和预防措施的知晓率最低,为7.04％;实验组传染病防控知识有5题正确率优于对照组,“洗手是否可以预防流行性感冒?”实验组为98.13％,对照组为81.19％;“如果水龙头不是感应式的,应该如何关水龙头?”实验组为73.83％,对照组为57.43％;“洗完手后可以自然晾干手吗?”实验组为95.33％,对照组为70.3％;“体育课后需要洗手吗?”实验组为96.26％,对照组为58.42％;“是否应该在洗手时使用洁手用品?”实验组为99.07％,对照组为64.36％;在健康生活方式评估上,运动天数、运动量、每天食用蔬菜、每天使用电子产品、是否得到家人和朋友的大力支持这5项,实验组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 利用专栏画册对学生进行传染病防控知识普及,可以预防校园传染病的发生,督促学生养成健康生活方式,保障学生身心健康.

目的 对2018年上海市闵行区健康自我管理小组效果进行评价,为上海市闵行区完善自管小组服务提供参考依据.方法 随机抽取上海市闵行区6组健康自我管理小组的121人进行问卷调查,问卷内容为健康自我管理小组活动中强调的健康素养知识的知晓率和健康生活方式的形成.干预半年后,对干预前后的数据进行对比分析.结果 干预后,居民的社会支持中8项指标得分明显提高(均P＜0.01),健康促进生活方式部分52个选项叶1,“每天吃蔬菜”、“会在运动时,测量自己的脉搏”、“会从关怀你的亲朋好友中,得到支持”、“运动时,会达到自己的日标心率”、“会感到有某种超自然的力量在身旁”、“会用讨论和折衷的办法,来解决和别人的冲突”6个项目干预前后,差异无统计学意义(P＞0.05),其他46个项目干预前后差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 上海市闵行区居民健康素养知晓率和健康行为形成均有提升空间,闵行区将继续深化和细化健康教育和健康促进工作,在社区进一步推广和落实健康自我管理小组项目,以提高居民的健康意识,促进居民健康.

目的 了解上海市闵行区社区卫生服务中心健康教育人力资源现状及存在问题.方法通过现况研究,采用自编问卷和访谈了解13家社区卫生服务中心的健康教育工作情况.结果全区防保科医务人员共有303人,其中男性74人(24.42％),女性229人(75.58％),平均年龄(32.21±7.86)岁.受教育程度以本科为主,共248人(81.85％);均为公共卫生或预防医学专业.调查对象平均工作年限4.32年.仅负责健康教育这一项工作的3人(23.08％),6人兼做包含健康教育工作在内的2项工作(46.15％),4人兼做3项工作(30.77％).2017年全区健康教育工作经费支出共计212.88万元,平均为17.74万元/社区卫生服务中心;全区共开展健康教育授课6,639节,平均讲课数为3.17节/居(村)委/季度.人员普遍感觉从事健康教育工作的困难主要来自项目调查和讲课的组织与落实.结论建议各社区卫生服务中心可以根据工作量提高健康教育人员配比,以保证社区健康教育人员的数量与质量和整合区内健康教育资源,从而促进社区健康教育工作开展.

OBJECTIVE To evaluate the effect of health promotion site construction in MinhangDistrict in 2018, and to improve the model of health promotion site construction in the district. METHODS From January to June 2018, the survey of healthy lifestyle and health literacy was carried out on the staff of 8 new health promotion units in the district by means of the personal survey questionnaire of new health promotion sites. RESULTS Varied lifestyle intervention were better after the intervention, the differences were statistically significant (P<0.05). CONCLUSION The establishment of new health promotion places could effectively improve the health behavior of the people in the places and improve their health literacy.It was worth further promote the sustainable development of health education and health promotion work, promote the health awareness and health level of the population in this area.

目的 对目前正在新疆支援的上海市第九批援疆干部进行心理健康状况调查,为建立一套适用于援疆干部使用且易于推广的人群心理干预模式提供参考.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对上海市第九批援疆干部171人进行问卷调查,采用统计学方法(t检验、F检验)对不同类别援疆干部的得分进行对比分析.结果 171人的各因子得分均低于全国常模(P＜0.05),有心理问题症状的援疆干部比例为14.04％,问题主要为躯体化、强迫和焦虑等症状.仅3人(1.75％)达到阳性心理疾病症状.高学历、高职称、31～45岁年龄段及离婚的援疆干部多项因子得分较高(P＜0.05).结论 上海市第九批援疆干部的心理健康水平较高,但因为援疆条件艰苦且纪律严格,援疆干部心理健康状况仍需要长期重点关注,注重其情感需求,进一步建立公益性的心理健康支持系统,加强援疆干部的心理咨询服务,给予心理健康水平较低的人员以帮助和建议,帮助其克服由于环境和身份的改变带来的心理上的不适.

目的 采用第三方评价的方式全面了解医院住院患者的信任度行为情况及其影响因素,为医院提高住院患者信任度提供参考.方法 由专业的第三方评价机构对住院患者的信任度情况和信任度行为进行调查和评估,并对影响患者信任度行为的因素进行逐步回归分析.结果 不同年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、医保形式、月收入、健康状况以及满意度的住院患者的信任度行为评分有显著差异(P<0.05).第三方信任度评价得分低于医院信任度自评(P<0.05).年龄、性别、文化程度、婚姻状况、医保形式、月收入、健康状况以及满意度是影响住院患者信任度行为的主要因素.结论 由专业的第三方评价机构对住院患者的信任度进行评价的结果与医院自评的结果存在差异性.对信任度行为的影响因素进行分析,有助于更加客观地了解医院医疗服务现况,改进医疗服务质量,为制定更完善的医疗保障制度提供参考依据.

目的 了解闵行区居民健康素养影响因素,为制定健康教育与健康促进工作策略与规划提供科学依据.方法 于2015年10月至2016年10月采用分层多阶段与人口规模成比例的系统抽样方法对闵行区15～69岁常住人口开展问卷调查.问卷内容除基本情况外,还包括基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养3个方面的素养.用SPSS11.5进行x2检验,健康素养影响因素采用logistic逐步回归分析.结果 共收集有效问卷944份,男性472份,女性472份.多因素logistic回归分析结果显示,文化程度和家庭人均月收入是基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养和总体健康素养水平共同的影响因素(P＜0.01),文化程度越高,家庭人均月收入越高,健康素养水平越高.职业是总体健康素养水平和基本技能素养水平的影响因素,医务人员的总体健康素养水平和基本技能素养水平最高.总体健康素养、基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养水平的logistic回归分析的C-index 指数分别为72.4％、71.1％、74.8％和71.8％.结论 文化程度、家庭人均月收入和职业是闵行区居民健康素养水平的影响因素,闵行区应针对薄弱人群开展有针对性的健康教育与健康促进活动,将文化程度较低者、低收入人群和重体力劳动者作为重点干预人群,均衡卫生资源配置.

Objective To explore health literacy and the related factors among enterprise employees in Minhang District of Shanghai,and to provide scientific basis for the development of health literacy promotion strategies for occupational population.Methods Through cluster random sampling,15 manufacturing enterprises of Minhang District were selected.The information of health-supportive environment in the workplace was collected through field observation.And the general demographic characteristics,occupational characteristics,health literacy and self-efficacy of the subjects were collected through the survey.Results Only about 28.36％ of the 1 421 employees surveyed possessed basic health literacy.Education level,marital status,working nature and payment pressure were the factors affecting the health literacy level of respondents.Compared with the employees who had at least a bachelor degree,the health literacy level of the employees who had a lower degree of bachelor was relatively low (P＜0.05).The health literacy level of employees in non-marital status was relatively lower than those who were married (OR =1.515,P =0.021).Compared with the managers,the health literacy levels of clericals,production operators and logistical service personnel were low (P ＜0.05).Employees who had the pressure to pay possessed a low level of health literacy (OR =1.641,P＜0.001).Conclusions The health literacy level of employees in this region was better than the average level of Chinese citizen,but it was still not optimistic.The health literacy level of enterprise employees was affected by many factors,and these factors were closely related.Improving the health supportive environment in the workplace may be an effective strategy for promoting health literacy among occupational populations.