目的 分析低剂量CT(LDCT)扫描在孤立性肺结节(SPN)定性诊断中的应用及影像学特征.方法 研究对象为接受LDCT检查,且有明确病理结果的SPN患者,回顾性分析其LDCT影像学资料,按病理诊断结果分组,比较恶性SPN、良性SPN的灌注参数并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LDCT扫描所得灌注参数对SPN的定性诊断价值;同时记录LDCT影像学特征,比较良恶性SPN间影像学特征差异,建立SPN定性诊断模型,ROC曲线分析其诊断价值.结果 恶性SPN患者的总灌注量(TPF)、支气管动脉灌注值(BF)均显著高于良性SPN,肺动脉灌注指数(PPI)则显著低于良性SPN(P<0.05);PPI的曲线下面积(AUC)值最高,以51.07%为临界值,其定性诊断SPN的敏感度、特异度分别为63.79%、87.50%;恶性SPN中结节直径显著大于良性SPN,结节位置位于上叶、气管充气征、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征比例显著高于良性SPN,钙化征比例显著低于良性SPN(P<0.05),SPN定性诊断模型诊断SPN的AUC为0.856,敏感度、特异度分别为86.21%、85.00%.结论 PPI诊断SPN具有较高的特异性,基于灌注参数及影像学特征的SPN定性诊断模型可进一步提升诊断灵敏度及特异性.
目的:探讨CT对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)危险度的预测价值.方法:经病理证实的43例GISTs进行回顾性研究,分析预测GISTs危险度的独立因素.结果:43例GISTs,胃壁来源35例,小肠来源8例,所有病例均为单发.低危组21例(含极低危GISTs 3例),中危组10例,高危组12例.单因素分析结果显示,将肿瘤大小、形状、生长方式、强化类型、杂乱血管征对比研究,差异存在统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,不均匀强化(OR=2.936,95%CI:0.86~5.00)、杂乱血管征(OR=2.669,95%CI:0.84~4.49)是预测GISTs危险度的独立因素(P<0.05).结论:CT征象对预测GISTs的危险度具有重要参考价值.
目的:探讨大脑前循环动脉形态参数与前交通动脉瘤(AcomAA)的相关性.方法:收集我院AcomAA的患者CTA 73例作为AcomAA患者组和颅脑CTA正常的患者85例作为对照组.采用独立样本t检验,比较AcomAA患者同侧与对侧以及对照组大脑前循环动脉的形态学参数(血管直径,血管直径比值和血管分岔角度).结果:AcomAA患者组同侧的ICA直径大于对侧的ICA直径及对照组的平均ICA直径(P=0.005,P<0.001).AcomAA患者的对侧ICA直径与对照组的平均ICA直径无统计学意义(P=0.084).AcomAA患者的同侧A1直径大于对侧A1直径和对照组的平均A1直径(P<0.001,P=0.002).AcomAA患者对侧A1的直径小于对照组的平均A1直径(P<0.001).AcomAA患者的同侧M1直径与对侧M1直径及对照组的平均M1直径无统计学差异(P=0.657,P=0.567).AcomAA患者对侧的ICA/A1比值高于同侧及对照组的平均ICA/A1比值(P<0.001,P<0.001).AcomAA患者同侧ICA/A1比值与对照组的平均ICA/A1比值无统计学差异(P=0.958).AcomAA患者同侧A1/A2比值高于对侧A1/A2比值和对照组平均A1/A2比值(P<0.001,P<0.001).AcomAA患者的对侧A1/A2比值小于对照组的平均A1/A2比值(P<0.001).AcomAA患者组同侧A1-A2分岔角度最小(90.80±19.98),对照组平均角度最大(115.58±17.41),两两比较均有统计学差异(P<0.001,P<0.001,P=0.042).结论:大脑前循环动脉的形态学可能与AcomAA具有相关性.
目的:探讨不同CT征象对于胃间质瘤(GST)危险度评估的应用价值.方法:对56例经病理及免疫组化证实的不同危险度胃间质瘤CT征象进行回顾性分析,将患者分为低风险组与高风险组,探讨不同CT征象在两组间的差异.结果:两组在肿瘤生长位置、生长方式、肿瘤形态、钙化以及强化程度5个方面,差异无统计学意义(P>0.05),而瘤体大小、坏死囊变、溃疡以及肿瘤供血动脉是否显示4个方面,差异具有统计学意义(P<0.05);去除肿瘤大小后,二元logistic回归分析表明,溃疡是高风险GST的独立影响因素.结论:不同危险度GST的CT征象具有差异性;溃疡形成是高风险GST的独立影响因素.
目的:探究磁共振伪影的成因及其处理对策.方法:回顾性分析26例1.5T磁共振典型伪影图像.结果:磁共振伪影发生率为1.30%,共出现8种磁共振伪影.其中射频伪影(RF artifacts)、卷褶伪影(wrap around artifacts)、主磁场不均匀伪影、磁化率伪影(susceptibility)各2例,化学位移伪影(chemical shift artifacts)4例,截断干扰伪影(gibbs artifacts)、梯度系统故障产生伪影(gradientartifacts)各3例,各种运动伪影(motion artifacts)共8例.结论:在进行磁共振成像扫描中,根据图像伪影产生的原因与机理,应积极采用措施,采用有针对性的方法,减少伪影的产生,提高MRI图像质量,对患者的疾病诊断具有重要意义.
目的:评估安徽省宣城市儿童青少年骨龄的实际情况.方法:回顾性分析756例儿童青少年(3~15岁)手腕部DR片,以2岁为一个年龄组.按照《中国人手腕标准-中华05法》(TW3-C RUS)读取每例骨龄.应用统计学方法分析骨龄与实际年龄的相关性,并比较之间的差异.结果:宣城市儿童青少年骨龄与实际年龄呈高度正相关(P<0.05).7组骨龄高于实际年龄,包括男性5.0~14.9岁5个年龄组及女性5.0~6.9岁、13.0~14.9岁2个年龄组.结论:宣城市青少年骨龄发育有提前趋势,有必要制定新的骨龄标准,以提高骨龄测定的真实性与准确性.
目的:分析急性阑尾炎的MDCT表现,以提高术前诊断率.方法:回顾性分析108例经手术或临床证实的急性阑尾炎患者CT图像,对其征象进行观察分析.结果:所有病例均有阑尾增粗、阑尾周围炎表现,部分病例合并有粪石、周围游离气体、肠梗阻、腹腔积液等征象.8例行增强扫描阑尾壁及盲肠壁明显强化.结论:MDCT对于急性阑尾炎的术前诊断有较高价值.