目的 :比较股骨近端锁定钢板及加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折的临床效果.方法 :选取牡丹江医学院附属红旗医院2017年12月 ～2018年7月间收治60例股骨粗隆下骨折患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用非骨科牵引床闭合复位PFNA内固定,对照组采用骨科牵引床闭合复位PFNA内固定,比较两组患者手术时间 、 出血量 、 麻醉费用 、C臂机次数 · 骨折复位情况.结果 :实验组患者手术时间 、 出血量 、 麻醉费用 、C臂机次数 · 骨折复位情况均由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :利用非骨科牵引床闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折临床效果良好,值得推广应用.

目的 探讨氟比洛芬酯对下肢骨折术后镇痛及血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-k-PG F1α)水平变化及意义.方法 将2015年12月-2017年9月牡丹江医学院附属红旗医院骨科收治的下肢骨折手术患者60例随机均分为两组,各30例,术后应用氟比洛芬酯为实验组(FB组)、术后应用曲马多为对照组(Q组).术后6、12、24、48 h采用VAS评分法评价两组患者的镇痛效果;并于术前2 h(T0)、术后24 h(T1)、术后48 h(T2)采用ELISA法检测血浆中的TXB2、6-K-PGF1α;记录分析血浆TXB2、6-K-PGF1α水平变化及意义.结果 运动状态下,各时间点Q组VAS评分分别为(5.43±1.22)分、(5.07±1.17)分、(5.60±1.10)分、(4.47±1.01)分,FB组分别为:(4.47±1.01)分、(3.40±0.86)分、(4.00±0.95)分、(3.10±0.76)分,各时间点Q组VAS评分均大于FB组,差异有统计学意义(P<0.05).在T1、T2时刻,Q组TXB2值分别为(271.5±42.82)、(248.68±61.15)ng/L,FB组TXB2值分别为(302.3±60.11)、(299.76±50.70)ng/L,Q组TXB2明显低于FB组,两组差异有统计学意义(P<0.05);在T1、T2时刻,Q组6-K-PGF1a值分别为(24.97±4.75)、(30.10±5.31)pg/mL,FB组6-K-PGF1a值分别为(22.31±3.82)、(23.52±3.59)pg/mL,Q组6-K-PGF1a明显高于FB组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢骨折手术患者应用氟比洛芬酯能够有效减轻术后疼痛及抑制TXB2的含量,促进6-k-PG F1α含量增加.对下肢骨折患者术后降低下肢静脉血栓有积极作用.