目的:对依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉在胃肠镜检查术中的应用效果进行探讨.方法:以我院收治胃肠镜检查患者40例为研究观察组,临床上予以依托咪酯复合丙泊酚麻醉.另选同时期收治的胃肠镜检查患者40例为参照组,临床上予以依托咪酯麻醉.就两组患者的临床麻醉情况以及预后情况展开分析和数据对比.结果:观察组的并发症率比参照组低,P<0.05,有统计学意义;两组患者不同时点的指标数值差异不明显,P>0.05,无统计学意义;两组患者的胃肠镜检查时间、清醒时间差异不明显,P>0.05,无统计学意义;观察组的依托咪酯用量比参照组低,P<0.05,统计学意义成立.结论:在胃肠镜检查过程中开展依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉对患者血流动力学不会造成影响,且可降低并发症的发生,降低了依托咪酯用量,安全性高.

心内直视术后胸骨切口感染的发生率并不高,但皮下感染未得到有效治疗进而发展为胸骨感染和纵隔炎,并可能恶化导致败血症、心脏切口感染甚至心脏血管桥破裂,死亡率高达25.7%~52.0%[1].外科清创加肌瓣转移重建是治疗该类疾病的重要手段.深部胸骨感染常发生在心脏术后14 d左右,病情发展很快,通常需要紧急手术[2].由于大多数患者刚经历心血管大手术打击,或处于严重败血症状态,或合并肾脏及呼吸功能异常,甚至还有脑部合并症,因此对再次手术围术期麻醉管理提出了新的挑战.自2015年6月至2016年12月,我院共完成了119例正中开胸心脏大血管手术后胸骨纵隔感染清创修复手术,现将麻醉管理总结如下.