目的:探讨颈前路单枚空心螺钉内固定术对于治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折的临床疗效.方法:回顾性分析自2011年4月至2019年7月收治29例齿状突Ⅱ型骨折患者临床资料.结果:29例齿状突Ⅱ型骨折均获良好复位,患者手术切口一期愈合.随访结果显示骨折均愈合,螺钉位置良好,寰枢关节稳定且活动度良好.结论:颈前路单枚空心螺钉内固定术具有创伤小、恢复快等优点,是治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折较为理想的一种方法,但临床上应严格掌握手术适应证和禁忌症.

目的 探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C反应蛋白(CRP)对于糖尿病足溃疡(DFU)截肢术后患者不良预后的预测价值.方法 回顾性选取2015年3月到2017年3月于武汉科技大学附属汉阳医院就诊的80例糖尿病足溃疡截肢患者的临床资料,包括基线资料、DFU病程、空腹血糖、24 h尿蛋白,NLR及CRP水平.并对所有患者进行为期1年的随访,在随访期间发生病情恶化的患者定义为不良预后组,病情无恶化者定义为预后良好组,绘制Kap-lan-Meier生存曲线观察一年预后不良率;选取影响DFU截肢术后患者预后的因素进行COX回归分析,单因素分析初步筛选导致不良预后的因素,再通过多因素分析进一步筛选导致不良预后的独立影响因素;运用ROC曲线分析具有统计学意义的因素,计算曲线下面积,以评价其对DFU截肢术后患者风险的预测能力.结果 生存曲线提示一年不良预后率为29.33％;单因素COX分析显示患者家族史、空腹血糖值、NLR及CRP水平能影响DFU截肢术患者的预后,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素COX分析结果显示NLR对DFU截肢术后患者的预后有显著影响(RR=1.968,95％置信区间1.841～2.104,P=0.003),CRP对DFU截肢术后患者的预后亦有显著影响(RR=0.856,95％置信区间0.826～0.887,P=0.015);ROC曲线下NLR和CRP联合诊断的曲线下面积为0.819,高于NLR及CRP水平,其敏感度和特异度分别为100％,54.7％.结论 NLR和CRP联合诊断对DFU截肢术后患者不良预后有较好地预测能力,有望作为DFU截肢术后患者的常规检查指标之一.

目的 探讨X线、CT、重建技术几种检查方式在胸腰椎骨折临床诊断中的应用价值.方法 以2015年6月至2016年5月该院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,均给予X线、CT、重建技术检查,回顾性分析患者诊断结果.结果 X线、CT、CT结合重建检查诊断胸腰椎骨折准确率分别为86.25％ 、96.25％ 、100.00％,CT结合重建诊断准确率最高,但3种方法诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 X线片、CT、重建技术应用于胸腰椎骨折临床诊断中均可取得良好效果,CT、重建技术诊断准确率相对更优,3种诊断方式联合使用能够取得更加理想的诊断效果.

<正>复杂胫骨平台骨折常为高能量创伤所致,多伴有不同程度关节面的粉碎、塌陷,甚至累及干骺端和胫骨干,常合并不同程度的软组织损伤。传统方法创伤大,并发症较多,恢复较慢。现锁定钢板已逐渐应用于临床,2004年7月-2010年12月,笔者分别采用开放复位锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,并对两组方法进行临床疗效分析,现报告如下。

目前治疗股骨干骨折除用点式接触加压钢板螺丝钉内固定或者用外固定架外,用的最多的是交锁髓内钉,此类内固定发生骨折延迟愈合甚至不愈合的病例还不是个别.对比之下,现在仍感觉到Ender氏针治疗股骨干骨折的许多好处和优点.