目的：通过对80例过敏性紫癜（HSP）患儿的相关情况进行回顾性分析，探讨 HSP 的临床特点，以减少临床误诊。方法：将80例儿童 HSP 的临床资料做总结归类分析。结果：发病前1~3周有感染史者占65%，患者中学龄儿童占72.5%，学龄前期21.25%，青春期6.25%。紫癜均以双下肢为主，仅有皮疹者为20%，同时伴有关节肿痛者17.5%，有消化道症状者37.5%，其中2例消化道症状为首发表现。曾误诊为胃肠炎和消化道溃疡，尿检异常10%，均出现在发病1个月内。结论：儿童 HSP 以感染为主要诱因，学龄期儿童多见。皮肤紫癜前可有腹痛便血等消化道症状，易导致误诊，肾脏损害影响预后，临床应提高早期诊断率，减少误诊。
目的 观察矢车菊素-3-葡萄糖苷(cyanidin-3 glucoside,C3G)对肥胖大鼠血清炎症因子(TNF-α、IL-6和MCP-1)及胰岛素敏感性的影响.方法 3周龄雄性SD大鼠30只.随机分为对照组(n-8)和高脂饮食组(n=22),分别予以普通饲料及高脂饲料喂养5周.肥胖造模成功的1 7只大鼠再随机分为肥胖组(n=8)和C3G组(n=9).C3G组予C3G100 mg/(kg·d)灌胃,其余组予等量生理盐水灌胃.实验结束时准确称量大鼠体重及内脏脂肪质量,全自动生化分析仪测定空腹血糖(fasting glucose,FPG),放免法测血清胰岛素(fasting insulin,FINS),ELISA测血清脂联素及TNF-α、IL-6、MCP-1水平,并计算内畦脂肪比和胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,IAI).结果 肥胖组和C3G组大鼠体重、内脏脂肪比和血清TNF-α、IL-6、MCP-1水平明显高于对照组(P均＜0.05),而C3G组上述指标明显低于肥胖组(P均＜0.05).肥胖组和C3G组血清脂联素水平及IAI明显低于对照组(P均＜0.05),而C3G组上述指标明显高于肥胖组上述指标.结论 C3G能明显增加肥胖大鼠的胰岛素敏感性,其可能与增加血清脂联素水甲及降低血清炎症因子(TNF-α、IL-6、MCP-1)水平有关.
目的:观察不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿喘息的疗效。方法:将76例诊断为婴幼儿喘息患儿随机分为三组。对照组地塞米松2～3 mg、病毒唑0.2 g;低剂量组普米克令舒1 ml(含布地奈德0.5 mg)、博利康尼1～2 ml;高剂量组布地奈德1.0 mg、博利康尼1～2 ml雾化吸入。三组所用雾化器、用法、疗程及综合治疗方法均相同。观察比较三组疗效和不良反应。结果:观察组气促缓解、哮鸣音消失、咳嗽消失、平均住院日明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组与低剂量组气促缓解时间差异无统计学意义(P>0.05),其他优于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。显效率比较:高剂量组(93.75%)与低剂量组(68.18%)及低剂量组与对照组(36.36%)差异均有统计学意义(χ2=4.433 5、4.463 7,均P<0.05),高剂量组与对照组差异有统计学意义(χ2=20.591,P<0.01)。未发现不良反应。结论:布地奈德混悬液加博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿喘息疗效显著且与剂量有关,高剂量组优于低剂量组。可作为临床治疗婴幼儿喘息有效安全方便的药物使用。
目的探讨心肌声学造影对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后TIMI血流达Ⅲ级者心肌微循环的影响。方法采用Sequoia512型超声心动仪,应用二次谐波成像和高机械指数超声发射,对30例AMI患者PCI术后进行经静脉声诺维心肌声学造影显像和超声检查。结果共210个节段与梗死相关动脉再灌注有关,灌注正常即心肌造影计分(MCS)1分146段,灌注不良MCS 0.5分53段,无灌注MCS 0分11段。运动正常节段中MCS 1分者明显高于运动异常节段(P<0.05)。根据声学造影记分指数(CSI)将患者分为A组22例(CSI>0.8),B组8例(CSI≤0.8)。A组射血分数(EF)显著大于B组(P<0.05)。结论TIMIⅢ级血流并非再灌注成功的金标准。心肌微循环与心室收缩功能有一定相关性,微循环良好的患者EF值大于微循环较差者。经静脉声诺维心肌声学造影是一种安全无创的检测手段,是反映心肌微循环灌注的有效方法。
