目的 评估CO2点阵激光治疗绝经期泌尿生殖综合征的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月于我院妇科门诊就诊、行CO2点阵激光治疗的绝经期泌尿生殖综合征患者61例,对比患者自主感受评价、阴道健康评分以及临床疗效总体评价,并观察长期疗效.结果 CO2点阵激光治疗后,干涩、瘙痒、灼热感、性交痛的患者自主感受评价均显著改善,有瘙痒、灼热感、性交痛的人数百分比从治疗1次开始即显著降低;治疗后患者阴道健康评分均显著高于治疗前,治疗1次后即有评分数值的提升,治疗2次以上改善程度更为显著(P<0.05).患者临床疗效总体自我评价良好,治疗1次、2次、3次的总体自我评价有效率分别为88.2％,90％,94.2％.治疗后6-12个月临床疗效总体自我评价有效率为80％.结论 CO2点阵激光对绝经期泌尿生殖综合征的阴道症状有确切疗效,治疗后长期随访效果良好.

目的 调查重庆地区妊娠期女性维生素D水平及评价维生素D补充方案的效果.方法 选取2020年10月至2021年10月在重庆地区重庆医科大学附属第三医院妇产中心参加孕早、中期检查的252例妊娠期女性为研究对象,采用液相色谱串联质谱法检测孕早、中期血清中的维生素D水平,并填写妊娠期女性维生素D生活素养调查问卷;同时选取该院2020年5月至2021年10月492例第1次检测维生素D的孕早、中期妊娠期女性,根据不同维生素D水平采用不同维生素D补充方案干预后分别在孕24～28周、孕36～40周进行第2次、第3次维生素D水平的检测,评价妊娠期女性补充维生素D后的效果.结果 252例妊娠期女性的维生素D水平为(20.31±9.07)ng/mL,其中有93例为未补充含维生素D药物的妊娠期女性,补充与未补充含维生素D药物的妊娠期女性的维生素D缺乏情况相比,差异有统计学意义(P<0.01);多元逐步回归分析结果显示,是否补充含有维生素D的药物、补充含维生素D药物的持续时间是妊娠期女性维生素D水平的主要影响因素.根据492例妊娠期女性第1次维生素D水平的检测结果制订补充方案实施后,血清维生素D水平随着补充时间有所上升,并能达到或维持正常水平,第2次与第1次检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重庆地区妊娠期女性存在不同程度的维生素D不足或缺乏,针对妊娠期女性有必要进行维生素D水平的筛查.医学干预措施应重视健康的孕期生活习惯、科学的膳食指导,尤其应加强含有维生素D药物有效补充的宣教.

目的:了解重庆地区育龄人群地中海贫血基因携带率、基因类型及分布特征,探讨更全面准确的地中海贫血筛查方案.方法:对2018年11月1日至2020年8月30在重庆医科大学附属第三医院行常规产前检查的孕妇及其配偶行常规血液学筛查及二代基因测序技术,并进行地中海贫血基因检测.结果:1841例受检者中确诊为地中海贫血的110例,地中海贫血基因筛查阳性率约为5.98％(110/1841),其中α-地中海贫血占比64.55％,β-地中海贫血占比35.45％;检测出IVS-I-38(C＞T)杂合,-50(G＞A)β+杂合,5'UTR+43 to+40(-AAAC)β+杂合,Codon53(-T)杂合4种共6例不在23种常规检测范围内的突变型;新发现了 HBB:c.-147G＞A(5UTR)杂合,HBA2:c.301-6G＞A(intron)杂合2例新基因突变病例.结论:二代基因测序技术筛查地中海贫血准确和高效,可为地中海贫血相关诊断流程、遗传咨询、生育指导提供一部分有价值的理论依据.