目的:探讨彩色多普勒超声引导并绘制血管通路透明地图在血液透析穿刺过程中的临床价值.方法:选用:60例首次行透析用血管通路手术的患者,术后6-12周采用彩色多普勒超声获取头静脉和肱动脉相关血流动力学参数,参数达标者视为血管通路成熟,30例入组实验组,超声引导下绘制血管通路透明地图,血液透析穿刺时采用血管透明地图指引.30例入组对照组,不采用血管通路透明地图指引穿刺.血管通路启用两年后,对比分析两组患者的血管通路使用寿命.结果:实验组血管通路平均寿命大于对照组血管通路平均寿命,两者比较差异有统计学意义(t=2
目的:探讨高频超声鉴别诊断伴环形钙化甲状腺良恶性结节的效果.方法:选取经手术病理或细针穿刺确诊的200例伴环形钙化甲状腺良恶性结节患者,均保留完整的高频超声检查资料,比较良恶性结节患者的声像图特点.以手术病理、细针穿刺结果为诊断金标准,计算良恶性结节具有显著差异的声像图特征鉴别诊断的敏感度、特异度、阳/阴性预测值.结果:200例患者中,良、恶性甲状腺结节分别占77.50%、22.50%.超声声像图显示:良、恶性结节的边界清晰情况、内部回声特点、钙化环周围有无声晕方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但恶性结节形态不规则、钙化厚薄不均匀、钙化不连续、钙化表面粗糙所占比分别较良性结节高,差异均具有统计学意义(P<0.05).上述超声特征中以钙化厚薄不均、钙化不连续鉴别诊断最为敏感,敏感度、特异度、阳/阴性预测值分别为64.44%、69.03%、37.66%、86.99%和75.56%、54.19%、32.38%、88.42%.结论:高频超声对鉴别伴环形钙化甲状腺良恶性结节具有一定价值,其中钙化厚薄不均、钙化不连续鉴别诊断的敏感度最佳.