阳正国教授认为,脾虚是结肠息肉发生的原因,结肠息肉切除术后的基本病机为脾虚湿滞、痰瘀互结、肝气郁结,治疗时应分为近期和远期两个阶段,近期以改善证候为先,远期以预防息肉复发为主,临床常用自拟枳莪六君子汤加减治疗,以纠正胃肠功能紊乱,改善肠道微环境,减轻患者心理负担,阻止息肉的复发及恶变.该文分享阳正国教授治疗结肠息肉切除术后的经验.

目的 分析儿童功能性腹痛联用参苓白术散加减与双歧杆菌四联活菌片治疗的效果.方法 选取2019年1月～2021年1月重庆医科大学附属永川中医院收治的功能性腹痛患儿70例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组35例.对照组予以双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗,观察两组患儿治疗前后胃动力学、血清学指标及治疗效果,同时比较两组患儿疾病复发率、患儿腹痛程度及不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗后胃窦收缩幅度、胃窦运动指数水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组

思政课涉及的课题众多,如何根据教学层面的分类进行教育教学实践,是思政课教师需要探究的课题.在医学院校思政课实践教学中,教师可借助"四课堂"模式培育学生的社会主义核心价值观,达到实践育人的目的.医学院校在思政课实践教学中构建"四课堂"模式时,要制定科学的思政课实践教学大纲和具体方案,选择具有实践意义的教学内容,其中,第一课堂传授理论知识,第二课堂举办思政活动,第三课堂进行实践调查,第四课堂建设网络教学体系,以此促使学生积极提升自我,成为高素质的人才.

在当下社会快速发展的形势下,医疗行业领域的发展逐渐得到了国家和社会的关注和重视,对教学工作以及临床工作都提出了很高的要求.当下医学教学模式以及医疗行业对于医学生综合素质能力的要求也在提高,临床实践教学工作迎来了较大的挑战,在实施过程中也存在一些问题.现就新形势下医学生临床实践教学改革与实践进行分析和探讨,以供相关人员参考.

通过中国中医科学院"名医传承"计划平台,有幸跟随贾海骅主任医师学习,对贾海骅主任医师深厚中医功底由衷佩服,贾海骅主任医师对临床各科疾病均有独到见解,尤擅男科疾病,妇科疾病,皮肤病.其强调的病机辩证对指导临床意义重大,结合盆地地理环境,人们生活习惯,痰湿病机大量存在,贾海骅主任医师分享的沈氏温胆汤可以广泛应用于临床,经临床运用效果颇佳,现介绍贾海骅主任医师运用沈氏温胆汤的临证经验.

目的:研究分析临床教学中"互联网+教育"生态下PBL模式的作用.结论:在临床教学中"互联网+教育"生态下PBL模式有着不俗的表现,应用效果显著优于常规教学模式,其在提高学生操作技能直接观察评估评分、模拟临床演练评分及带教教师对学生表现的评分、转变学生对教学效果所持态度方面成绩显著.

糖尿病足是在下肢血管病变、神经病变与感染的联合作用下发生的感染和溃疡,是糖尿病最严重的慢性并发症.糖尿病足修复期是足部感染基本控制后创面内新生肉芽组织开始逐渐充填创面,溃疡创面进入修复阶段,也是影响创面愈合的重要阶段.因此,在修复期进行有效的治疗,对促进创面肉芽组织生长、提高愈合率、降低截肢率具有重要意义.中医药在治疗糖尿病足修复期方面具有独特优势,笔者采用自拟疽愈方治疗糖尿病足修复期创面60例,取得了一定效果.现报告如下.

糖尿病足溃疡是糖尿病患者主要并发症之一,由患者血管发生病变致使肢端缺血,再因患者神经发生病变而失去感觉,诱发足部溃破感染.据有效数据显示,糖尿病足溃疡的住院人数约占糖尿病住院总人数的12.4％以上,而其中约7.4％的患者因此并发症被截肢,这也是糖尿病致死致残的主要原因之一.因此,促进糖尿病足溃疡的愈合、降低截肢率、减轻患者痛苦成为该疾病的重点及难点.目前针对糖尿病足溃疡的治疗可分为全身治疗法和局部治疗法,而中医外治疗法可通过中医辩证理论对患者溃疡创面进行全方位的治疗,对溃疡愈合具有显著优势.本研究所选的146例糖尿病足溃疡患者采用中医外治法,临床效果显著,具体结果报道如下.

目的 观察温脾养胃活血通络汤治疗消化性溃疡(脾虚血瘀证)的临床效果.方法 将60例患者按随机数字表法分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组加用温脾养胃活血通络汤口服治疗;比较两组临床症状、治疗效果、幽门螺杆菌根除率、患者的不良反应等.结果 治疗组治疗后症状积分及总积分均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01),对照组治疗后除痞闷、口干、倦怠乏力、大便黑外其他各症状积分及总积分较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01). 两组治疗后比较,在改善痞闷、口干、倦怠乏力、大便黑方面差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的86.67%;治疗组患者Hp转阴率86.67%,显著高于对照组的80.00%(均P＜0.05). 结论 温脾养胃活血通络汤治疗消化性溃疡(脾虚血瘀证)的患者,其优势明显,能明显缓解症状、提高疗效、减少复发率、改善生活质量.

中医体质学说认为,体质的特异性可导致个体对某些致病因子存在易感性或对某些疾病存在易患性和倾向性.目前对糖尿病患者中医体质的分布及其与糖尿病的相关性研究较多,中西医结合治疗糖尿病的临床疗效显著,安全性更高.本研究以社区糖尿病健康管理为基础,分析中西医结合干预对糖尿病患者中医体质改善及疗效,为社区糖尿病综合防治提供参考.

糖尿病足是糖尿病患者病肢体远端血管、神经病变等因素导致足踝部长期感染,溃疡经久不愈的病变.临床上常常表现为典型的慢性、难愈性溃疡,严重影响到患肢的功能,创面感染一旦扩散,可导致难以控制的全身炎症反应,患者可能被迫截肢,甚至危及生命.我科采用中西医结合治疗糖尿病足部溃疡的疗效较好,现报告如下.

随着经济的发展,糖尿病发病率越来越高.2007年至2008年,中华医学会糖尿病学分会对全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查,估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%.糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,属于微血管病变,病情进展缓慢,一般下肢较上肢严重,伴痛觉过敏、疼痛,电生理检查可早期发现感觉和运动神经传导速度减慢.临床上对DPN的治疗也有多种有效的方法,关于脉络宁注射液对DPN的疗效也有很多临床观察证明其有效安全.本研究对我院门诊及住院的老年DPN患者随机分组治疗,以观察脉络宁口服液联合甲钴胺片对老年患者的疗效.

Objective:To investigate the clinical effects of needling warming therapy combined with Gushukang capsule on patients with knee osteoarthritis and its effect on inflammatory factors.Methods:90 cases of patients with knee osteoarthritis in our hospital from January 2013 from January 2016 were divided into observation group,control group A and control group B,30 cases in each group.Patients in the observation group were treated with needling wanning therapy combined traditional Chinese medicine,patients in the control group A were treated only with needling wanning therapy,and patients in the control group B were treated only with traditional Chinese medicine.The clinical effects,VAS (visual analogue scale) scores,LKSS (Lysholm knee rehabilitation scale)scores,symptom scores and the levels of IL-1 (nterleukin-1),TNF-α (tumor necrosis factor-α),MMP-3 (matrix metaloproteinase-3) of three group were compared.Results:The total effective rate of the observation group were significantly higher than that of the control group A and control group B(P＜0.05),but there was no significant differences between the control group A and control group B(P＞0.05);After treatment,the VAS scores,symptom scores and the levels ofIL-1,TNF-α,MMP-3 of the observation group were significantly lower than before treatmert and that of the control group A and control group B (P＜0.05),and the LKSS scores were significantly higher than before treatment and that of the control group A and control group B (P＜0.05).Conclusion:Needling warming therapy combined with Gushukang capsule had better clinical effect on patients with knee osteoarthritis than needling warming therapy or Gushukang capsule alone,it could effectively improve the clinical symptoms of patients,and reduce the levels ofIL-1,TNF-α,MMP-3 in knee joint fluid.