肌内血管瘤(intramuscular hemangioma,IMH)常发生于骨骼肌,是主要由血管内皮细胞或血管畸形增生引起的良性肿瘤.IMH是深部血管瘤的常见形式,常被脂肪以及纤维浸润,在血管瘤中较少见,仅占0.8％[1],发病部位以四肢为主,下肢是最常见的受累部位,尤其是大腿,而足底IMH较为罕见[2].本文报道了1例足底IMH患者的临床表现、发病部位、影像学特征,同时回顾性分析了相关文献,旨在提高对该疾病的认识.
目的 研究静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉对肺癌手术患者的麻醉效果.方法 选择60例肺癌手术患者,随机分为2组,各30例.对照组单纯采用静脉复合麻醉,观察组联用胸部硬膜外麻醉.比较2组的免疫功能和应激反应情况.结果 观察组的麻醉有效率明显高于对照组(P<0.05);在T1和T2时间点,2组的免疫功能均明显低于T0时间点(P<0.05),在T1～T4时间点,观察组的免疫功能明显高于对照组(P<0.05);在T1和T2时间点,2组的A-Ⅱ水平明显高于T0时间点(P<0.05),IL-2及Cor水平明显低于T0时间点(P<0.05),在T1～T4时间点,观察组的A-Ⅱ水平明显高于对照组(P<0.05),IL-2及Cor水平明显低于对照组(P<0.05).结论 静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉对肺癌手术患者有较好的麻醉效果,能减轻患者应激状态下的机体反应,使免疫功能保持稳定.
目的 探讨胸腔镜联合腹腔镜对胸段食管癌根治术患者肺功能、红细胞免疫、细胞免疫的影响.方法 选取 2017年2月至 2019年3月于确诊为胸段食管癌并住院治疗的 95例患者作为研究对象,根据患者的需求及自身条件分为观察组(50例)和对照组(45 例),对照组采用传统食管癌手术切除,观察组在胸腔镜、腹腔镜辅助条件下进行手术.比较手术前后两组患者的肺功能、红细胞免疫、细胞免疫功能以及血清创伤指标.结果 手术后所有患者的肺功能指标均有明显的改善(P＜0.05).手术后,两组患者肺活量(VC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)与手术前相比均降低(P＜0.05);对照组 VC、FEV1、MVV低于观察组(P＜0.05).手术结束时观察组红细胞黏附肿瘤细胞花环率(RBC-TRR)和红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)明显降低(P＜0.05),红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)明显增高(P＜0.05),术后 1 d TRR、RBC-C3bRR 回升,RBC-ICR 回降,至术后3d均恢复至术前水平;术后观察组的 RBC-C3bRR、RBC-TRR显著高于对照组,其 RBC-ICR明显低于对照组(P＜0.01).手术结束时观察组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低(P＜0.05),术后 1 d逐渐升高,术后 3 d恢复至术前水平;对照组在术后各时间点与观察组差异均有统计学意义(P＜0.05).手术结束时观察组前列腺素 E2(PGE2)、白细胞介素(IL)-6、皮质醇(Cor)含量较治疗前升高(P＜0.05),术后 1 d逐渐降低,术后 3 d恢复至术前水平;对照组在术后各时间点与观察组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在需行胸段食管癌根治术患者中,应用胸腔镜联合腹腔镜对其肺功能及细胞免疫的影响较小,且可明显减轻手术对患者的损伤.
目的 探讨肌球蛋白重链-9(Myosin-9)在胃癌及癌旁正常组织中的表达及临床意义,分析其与胃癌侵袭和转移的关系.方法 回顾性分析91例行胃癌手术患者的临床资料,采用免疫组织化学方法检测Myosin-9和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胃癌组织和癌旁正常组织中的表达情况,并分析Myosin-9表达强度的影响因素和Myosin-9与MMP-2的相关性.结果 胃癌组织中 Myosin-9 和 MMP-2 表达率明显高于癌旁正常组织[82.42%(75/91)比 36.26%(33/91)和71.43%(65/91)比31.87%(29/91)],差异有统计学意义(χ2=41.28和29.48,P<0.01).Myosin-9强表达与肿瘤分化程度、浸润深度和淋巴结转移程度有关(P<0.01或＜0.05),而与性别、年龄、肿瘤直径、远处转移无关(P>0.05).胃癌组织中Myosin-9与MMP-2表达呈正相关(r=0.376,P<0.01).结论 Myosin-9在胃癌组织中存在过表达现象,其过表达可能增强胃癌细胞侵袭和转移能力.
目的 探讨老年非小细胞肺癌患者和肠道产丁酸菌的相关性.方法 随机选择2015年2月-2017年8月确诊的40例老年非小细胞肺癌患者,从本院健康体检人群中随机选择体检健康老年人40例作为对照组,对比老年肺癌组和对照组肠道产丁酸菌表达水平.对老年非小细胞肺癌患者给予培美曲塞+顺铂方案进行化疗,对比化疗前后肠道产丁酸菌表达水平变化.结果 老年非小细胞肺癌组的肠道产丁酸菌普拉梭菌、柔嫩梭菌、梭菌组1、直肠真杆菌、Atopobium cluster-specific primes、Roseburia spp. and E. rectale、ClusterⅣ Ruminococcus spp、Clostridial cluster XlVa表达显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肺癌组化疗后的肠道产丁酸菌普拉梭菌、柔嫩梭菌、梭菌组1、直肠真杆菌、Atopobium cluster-specific primes、Roseburia spp. and E. rectale、Cluster Ⅳ Ruminococcus spp、Clostridial cluster XlVa表达显著低于化疗,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年非小细胞肺癌患者体内肠道产丁酸菌产生减少,化疗后肠道产丁酸菌产生显著低于化疗前,肠道微生态化失调可能与非小细胞肺癌患者易发感染有关.
Objective:To investigate the effect and mechanism of aloe-emodin on the growth,migration and F-actin of lung cancer A549 cells.Methods:The A549 cells were divided into control group,low-dose group (A549 cells + 10μmol/L aloe-emodin co-culture for 30 min),medium-dose group (A549 cells + 30 μmol/L aloe-emodin co-culture for 30 min) and high-dose group (A549 cells + 50 μtmol/L aloe-emodin co-culture for 30 min).The cell proliferation rate was detected by CCK-8 assay.The migration ability of cells was detected by Transwell assay.The expressions of Caveolin-1,phosphorylated endothelial nitric oxide synthase (p-eNOS) and p65 were determined by western blotting.Results:The proliferation rate and migration ability of cells were markedly decreased in the medium-dose group and the high-dose group (P＜ 0.05).The expression of Caveolin-1 and p65 was higher in medium and high dose groups than that in the control group,while the expression of p-eNOS was lower (P＜ 0.05).However,no significant differences were found between the low-dose group and the control group (P＞0.05).Conclusion:Aloe-emodin could inhibit the growth and migration of lung cancer A549 cells,and its mechanisms were by means of influencing Caveolin-1/eNOS/p65 signaling pathway and increasing F-actin depolymerization.
患者,男,68岁.主因十二指肠壶腹癌术后1年余,腹胀、呕吐近1个月,于2009年12月19日人院.患者于2008年9月出现上腹胀、纳差、体质量下降4 kg,服用多潘立酮(吗丁啉)、"健胃消食片"症状无改善,逐渐出现皮肤黏膜黄染,在青海省人民医院经腹部CT及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等检查后诊断为十二指肠壶腹癌,行"壶腹部癌局部切除术",术中见肿瘤位于Oddis括约肌,大小约2.8 cm×3.0 cm,已突破括约肌侵及十二指肠及十二指肠乳头,并与胰头紧密粘连.术后病理提示,中低分化腺癌,已浸及十二指肠及胰腺;胰头前淋巴结(+).术后病理分期Ⅳ期,术后患者症状缓解出院.1个月前患者出现上腹部胀痛、纳差、进食后呕吐,故来我院门诊就诊.
