目的 探讨妊娠期糖尿病患者行早期综合护理措施的临床价值,并分析其对患者血糖控制与妊娠结局的影响.方法 选取天津市第二人民医院2019年2月-2020年8月收治的76例妊娠期糖尿病患者作为此次研究病例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各38例,对照组行常规护理,研究组实施早期综合护理措施,比较两组患者的心理评分、血糖水平、妊娠结局以及分娩后的并发症发生情况,并分析新生儿血糖水平.结果 研究组心理评分(SDS、SAS)低于对照组,研究组空腹血糖、糖化血红蛋白与餐后2h血糖低于对照组,研究组患者分娩孕周较长,新生儿体质量较优,产后24h出血量低于对照组,研究组出生30min血糖水平:(2.86±0.55)mmol,出生2h血糖水平:(2.75±0.31)mmol,对照组出生30min血糖水平:(2.02±0.15)mmol,出生2h血糖水平:(2.13±0.43)mmol,研究组新生儿出生30min血糖水平与出生2h血糖水平高于对照组,研究组并发症发生率为5.26％,对照组并发症发生率为23.68％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期综合护理干预措施应用在妊娠期糖尿病中的临床价值显著,可提高血糖控制水平,改善妊娠结局,值得临床推广应用.

目的 探讨梅毒感染产妇血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度对乳汁中梅毒特异性抗体阳性率的影响.方法 选择2016年1月1日-2017年12月31日在天津市第二人民医院分娩的、并且产后进行乳汁梅毒特异性抗体检测的梅毒产妇共360例,按入院时RPR滴度分两组,即RPR高滴度组(RPR≥1∶4)和RPR低滴度组(RPR＜1∶4).利用梅毒螺旋体免疫吸附试验法(ELISA法)检测产后乳汁中的梅毒特异性抗体.分析两组血液及乳汁的化验结果,了解孕期血清RPR及驱梅治疗对乳汁梅毒抗体的影响.结果 360例产妇中,RPR高滴度组170例,乳汁梅毒特异性抗体ELISA阳性者1 14例;RPR低滴度组190例,乳汁梅毒特异性抗体ELISA阳性者63例,两组之间比较差异有统计学意义(x2=41.261,P＜0.01).另外,在高滴度组的170例产妇中,有79例孕期驱梅治疗后RPR滴度下降达到4倍或以上(治疗有效组),其中56例产后化验乳汁梅毒抗体ELISA阳性(阳性率70.89％);剩下91例孕期驱梅治疗后RPR滴度下降不足4倍(治疗无效组),此91例产后化验乳汁梅毒抗体ELISA均阳性(阳性率100.00％).两组比较差异有统计学意义(x2=30.642,P＜0.01).结论 血清RPR滴度高的梅毒产妇,乳汁梅毒特异性抗体阳性的概率较高;孕期驱梅治疗对降低乳汁中梅毒螺旋体抗体阳性率有一定影响.