目的:探讨成纤维细胞生长因子受体-1(FGFR1)和血管内皮生长因子A(VEGFA)在肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达,以及与临床病理特征和预后的相关性.方法:选取2018年1月至2019年12月住院治疗的168例HCC患者作为研究对象(HCC组),另选取168例同期门诊健康体检者作为对照组.检测两组受试者血清FGFR1、VEGFA水平;收集HCC患者临床病理特征及随访资料,分析血清FGFR1、VEGFA与临床病理特征的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FGFR1、VEGFA水平对HCC的预测价值;Kaplan-Meier法分析HCC患者血清FGFR1、VEGFA水平与预后的关系;多因素Logistic回归分析HCC患者预后的影响因素.结果:HCC组患者血清FGFR1、VEGFA水平显著高于对照组(P<0.05).血清FGFR1、VEGFA二者联合预测HCC的AUC为0.774,敏感性为59.52%,特异性为83.33%,优于FGFR1、VEGFA各自单独检测(P<0.05).HCC组患者血清FGFR1、VEGFA表达水平均与TNM分期、淋巴结转移、分化程度显著相关(P<0.05).血清FGFR1、VEGFA高表达组HCC患者3年累积生存率低于FGFR1低表达组(P<0.05);血清FGFR1、VEGFA、TNM分期、淋巴结转移、分化程度为HCC患者预后的影响因素(P<0.05).结论:HCC患者血清FGFR1、VEGFA水平与TNM分期、淋巴结转移、分化程度等临床病理特征及预后有密切联系,检测其表达水平对评估患者预后生存情况具有重要价值.
目的 研究失代偿期肝硬化并发肝性脑病的前瞻性护理价值.方法 选取2017年2月—2018年2月在本院治疗的失代偿期肝硬化并发肝性脑病的患者80例作为研究对象,按照随机数表法分为研究组(前瞻性护理)和对照组(传统护理)两组,每组各40例.对两组患者的临床护理效果以及各项临床指标进行观察比较.结果 研究组的肝性脑病意识障碍加重率和并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组TBIL、ALT以及NH3含量水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 对失代偿期肝硬化脑病进行前瞻性护理能够使患者的病情得到明显的改善,有利于病情的恢复,并能够提高护理满意度,具有临床推广价值.
目的 探讨遭受医疗暴力事件ICU护士的护理伦理决策能力与创伤后应激障碍(PTSD)的相关性.方法 采用护士护理伦理决策量表(JAND)和创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)评估自2017年1月-2018年12月于郑州大学第一附属医院遭受过医疗暴力事件的133名急诊ICU护士的护理伦理决策能力和创伤后应激水平;采用Pearson相关性分析护理伦理决策能力和PTSD的相关性;采用单因素和多因素分析护理伦理决策能力的影响因素.结果 在本研究中,JAND量表平均得分(270.85±31.50)分,伦理选择维度评分(145.50±15.80)分,伦理行动维度评分(125.35±14.00)分;PCL-C量表平均得分(39.93±13.52)分,反复体验、回避/麻木及高警觉3个维度评分分别为(11.94±3.94)分、(14.28±4.05)分及(13.72±4.00)分;Pearson相关分析显示,JAND量表总分及各维度评分与PCL-C量表总分及各维度评分均呈负相关(P<0.05或P<0.01);多元线性回归分析显示,学历和遭受暴力事件的次数是遭受医疗暴力事件临床护士的护理伦理决策能力的影响因素(P<0.05).结论 遭受医疗暴力事件的急诊ICU护士的护理伦理决策能力与PTSD呈负相关;学历越低、遭受暴力事件的次数越多,护理伦理决策能力越差.
目的:研究分析利普刀治疗宫颈疾病的临床效果。方法选取2014年7月至2015年7月收治的宫颈疾病240例。随机分两组,对照组和观察组各120例。对照组患者采取常规微波治疗方法,观察组患者则使用利普刀进行治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果在治疗疗程结束后,观察组患者治疗有效率为97.5%,对照组患者治疗有效率为83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术平均时间与术中出血量比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论治疗宫颈疾病的时候,利普刀疗效确切,手术时间较短,且手术期间出血量相对较少,在保证患者安全性方面具有显著效果,可推广应用。