本文就健康相关产品的定义、范围、意义、国内外现状、本省同类专业学科的现状和发展趋势,以及甘肃省医学科学研究院创建的新专业新学科——卫生微生物学专业实验室建设发展,在省内(市内)所处的地位、在健康相关产品卫生监督卫生学微生物检验领域中所发挥的作用和贡献、与国内(省内)同类专业学科比较存在的差距以及发展方向和目标、完成健康相关产品卫生学微生物检验10年的历史使命等从多方面进行了论述。

<正>职业病危害预评价是对企业建设项目职业卫生状况的一次系统的调查评估。它根据相类似作业场所现场调查,结合类比现场职业病危害因素检测结果以及现有企业的职业卫生管理措施来评价该项目拟采取的卫生工程防护措施效果,对项目的职业危害作出预测。同时,对调查中发现的问题与不足提出建议和措施,企业将这些措施补充落实到初步设计与施工中。

目的 了解甘肃省 2006 年法定传染病网络直报系统运行状况,分析评价在乡镇卫生院纳入疫情网络直报系统后对传染病报告的整体影响和变化,为制定下一步的工作重点和系统改进措施提供依据.方法 对全省 2005 年、2006 年《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的法定传染病疫情个案利用随机数按一定比例抽样,进行统计分析和评价.结果 甘肃省已初步建立覆盖到乡级以上医疗卫生机构的传染病直报网络,系统运行良好.2006 年传染病疫情从诊断到上网报告的时间间隔较 2005 年缩短 0.7 d,未及时报告率降低 39.32%(χ2=751.44,P=0.000),代报率降低 40.32%.结论 乡级医疗卫生机构纳入传染病网络直报后,各项指标都有较大提高,疫情报告发生了明显变化,但仍存在个体诊所疫情报告管理薄弱,系统建设缺乏运行和维持经费等亟待解决的问题.

交通伤害在中小学生中常见、多发且危害严重.为了解中小学生道路交通伤害发生的现状和特征,我们于2001年8月开始在兰州市、平凉市、酒泉市29所中小学生中调查了(2000年9月至2001年8月)交通伤害的发生情况.

随着科学技术的进步,信息化建设迅速发展,信息技术已被广泛应用.甘肃省按照国家要求,依托已建立的卫生信息网络系统,于2003年启动了国家救灾防病与突发公共卫生事件报告系统,并对市、县2级负责信息网络报告的人员开展了系统培训后,依据国家对事件报告的标准和要求进行报告.为了解甘肃省2003年救灾防病与突发公共卫生事件发生类型、事件发生频率、危害程度、造成传染病的流行及对公众带来的健康影响,对各市县通过信息网络上报的救灾防病与突发公共卫生事件进行分类统计分析,报告如下.

目的了解中小学生伤害的发生现状、类型及危害性,为预防伤害提供依据.方法用横断面回顾调查方法(时间为2000年9月-2001年8月)填写调查表,用EPIINFO 5统计软件编制数据库,录入数据,并做统计分析,描述伤害的发生现状.结果 1年内酒泉地区中小学生伤害发生率为46.88%,男生为50.55%,女生为43.05%,男生发生率明显高于女生(x2＝20.21,P＜0.01).城市中小学生发生率为50.58%,农村为41.19%,城市高于农村,二者有显著差异(x2＝30.38,P＜0.01).前5位伤害依次为跌伤、碰伤、刀或锐器刺伤、动物咬伤、交通伤.酒泉地区1年内伤害死亡率高达167.32/10万,PYLL上为99.28‰,平均每例死亡者"早死"59.33年,其潜在工作损失年数为45.83年,潜在价值损失年数为20.67年.车祸、溺水是中小学生伤害死亡的两大死因.结论伤害在中小学生中常见、多发,且后果严重,影响中小学生健康水平的提高.应积极开展预防与控制工作,使中小学生远离伤害,健康地成长.

为了解甘肃省不同经济状况地区儿童计划免疫接种情况及影响因素,采用分层多阶段随机抽样方法,在全省抽取部分经济收入不同的地区开展相关调查,共调查130个村和居委会,1025名儿童,其中城镇儿童236人,农村儿童789人.结果显示:四种疫苗全程免疫接种率平均为85.37%,在城市和农村经济较好地区均>85%,而在农村最贫困地区则只有79.09%;乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率平均为38.34%,在城市及农村不同经济水平地区乙肝疫苗接种率有明显差别,随着经济收入的增加而增高,城市为69.07%,农村平均为29.15%.影响儿童计划免疫接种的主要因素是经济收入、地理地貌、儿童计划免疫保偿入保率、儿童母亲文化程度、冷链运转次数、儿童出生地点(家中或医院)等.由此表明,甘肃省农村的最贫困地区计划免疫工作比较薄弱,在发展当地经济的基础上,政府要增加对这些地区计划免疫经费的投入;进一步完善和加强计划免疫工作的科学管理;加强对民众的文化教育和卫生知识宣传教育等.从全方位入手,才能改善和提高儿童计划免疫接种的质量.

为有效地控制麻疹爆发或流行,进一步降低麻疹发病率,甘肃省于1999年12月～2000年1月首次在天水、定西两地的7个县(区),对8月龄～14岁儿童开展了一次麻疹疫苗强化免疫.结果显示:实际接种儿童721*!731人,报告接种率94.80%,除8～11月龄儿童接种率较低外,其余各年龄组儿童接种率均＞90%.用省统计局人口资料推算,估算接种率为87.69%,各县(区)均＞80%.此次强化免疫覆盖了很大一部分"零"剂次免疫及未进行复种的儿童,有效地减少了易感儿童的积累.强化免疫的顺利实施对今后甘肃省控制麻疹工作具有重要的意义.

为了全面了解甘肃省基层计划免疫工作现状及存在问题,结合日本国际协力事业团中国加强扩大免疫规划技术合作项目基线调查,于2000年9～10月在6个县(区,下同)开展基层计划免疫服务调查,现将结果报告如下.

The project about eliminating neonatal tetanus (NNT) in four counties (Li, Xihe, Longxi, Xiahe) of Gansu Province cooperated with Ministry of Health and UNICEF was carried out from Sep. 1998 to June, 2000. In these four counties, all the childbearing aged women of 18～35 years old were given 3 doses of rush tetanus toxoid (TT) vaccination with a schedule of 0,1,7 months and 0.5ml/dose. A totol of 126*!101 women were vaccinated, the reported vaccinating rates of TT 1, TT 2 and TT 3 were 92.92%, 91.36% and 88.11% respectively, the estimated vaccinating rate was 70.01%. By analyzing the surveillance data, it demonstrated that the NNT incidence in these four counties decreased and no NNT case was reported in 2000. However, certain problems reminded us to pay more attentions to the following: (1) Profoundly propagate the significance of NNT elimination; (2) Persist in implementing routine TT immunization to childbearing aged women by trying to gain more financial support; (3) To strenghten the NNT surveillance and improve its quality; (4) To raise the hospitalized delivery rate of pregnant women.

为了解甘肃省不同经济状况地区预防接种安全注射现状,1999年7月结合世界银行贷款疾病预防(卫生Ⅶ)项目计划免疫子项目接种率及影响因素调查,抽取部分接种点进行相关调查.结果显示:调查接种点中达到"一人一针一管”的占53.1%,单纯使用一次性注射器的占16.9%;农村大部分接种点使用玻璃注射器或同时使用玻璃注射器及一次性注射器;灭菌方式由以往煮沸为主变为以高压蒸汽为主;接种人员安全注射知识较缺乏、接种点缺乏足够的注射器材是造成不安全注射的主要原因.今后应重视和加强预防接种安全注射工作,采取培训、宣传、督导检查、配备补充注射器材等综合措施,确保预防接种中达到安全注射.