目的 探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)检测在新生儿细菌感染性败血症临床诊断中的意义.方法 选取我院收治的100例细菌感染性败血症新生儿为试验组,另选取100名体检健康新生儿为对照组.比较两组的PCT、CRP水平及PLT、MPV,并分析新生儿细菌感染性败血症的危险因素.结果 试验组PCT、CRP水平及MPV均高于对照组,PLT低于对照组(P<0.05).试验组静脉营养天数≥10 d、应用广谱抗生素天数≥7 d、留置PICC导管、机械通气新生儿的占比均高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,静脉营养天数、留置PICC导管、机械通气、PCT、CRP、PLT及MPV均为新生儿细菌感染性败血症的独立危险因素(P<0.05).结论 PCT、CRP、PLT、MPV在新生儿细菌感染性败血症中具有较高的临床诊断价值,可为临床诊断提供更为准确、科学的参考.

目的 分析血清抗缪勒管激素(AMH)联合前列腺特异性抗原(PSA)检测辅助诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的价值.方法 将该院2018年1月至2019年1月收治的80例PCOS患者纳为PCOS组,并将同期于该院行健康体检的50例同龄女性纳为对照组.比较两组血清AMH、PSA、性激素[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)]、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;分析PCOS患者血清AMH、PSA水平与性激素、BMI、H OMA-IR的相关性,以及血清AMH水平与PSA的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清AMH及PSA联合检测在诊断PCOS中的价值.结果 两组T、LH、HOMA-IR及BMI水平差异有统计学意义(P<0.05).PCOS组血清AMH及PSA水平均显著高于对照组(P<0.05).相关性分析提示,PCOS患者血清AMH水平与T、LH呈明显正相关(P<0.05),血清PSA水平与T及HOMA-IR呈明显正相关(P<0.05);PCOS患者血清AMH水平与PSA无明显相关性(P>0.05).绘制ROC曲线发现,AMH与PSA单独应用于诊断PCOS,以AMH的效能更高[曲线下面积(AUC)=0.884,95％CI 0.816～0.993],两者联合检测能有效提高PCOS的诊断效能(AUC=0.900,95％CI 0.835～0.945).结论 PCOS患者血清AMH及PSA水平均异常升高,AMH水平与T及LH呈明显正相关,PSA水平与T及H OMA-IR呈明显正相关,两项指标单独应用于诊断PCOS的效能以AMH更高,两者联合应用能有效提高诊断效能.

目的 探讨联合检测血清脂联素(ADPN)、人血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平在糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及预后评估中的意义.方法 选择2016年1月至2019年1月该院收治的120例DKD患者作为疾病组,另选取同期体检健康者120例作为对照组,分析两组及不同严重程度DKD患者的血脂、ADPN、ANGPTL4、RBP水平及相关性.结果 疾病组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组(P<0.05).而疾病组患者中,不同病情程度DKD患者LDL、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TC、TG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着患者病情程度加重,TC、TG水平升高(P<0.05).疾病组ADPN、ANGPTL4水平低于对照组,RBP水平高于对照组(P<0.05),而疾病组患者中,不同病情程度患者血清ADPN、ANGPTL4、RBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着患者病情程度加重,ADPN、ANGPTL4水平降低,RBP水平上升(P<0.05).低水平ADPN、ANGPTL4,高水平RBP均为DKD患者严重程度的独立危险因素,联合检测的受试者工作特征曲线下面积及检测灵敏度均高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测ADPN、ANGPTL4、RBP水平对其不同严重程度的DKD患者有较好诊断价值,建议临床推广.

目的 探讨白细胞介素-12(IL-12)、单核细胞、淋巴细胞在e抗体(HBeAb)阳性乙型肝炎病毒(HBV)携带者中的变化及其相关性.方法 检测HBeAb阳性的121例慢性HBV携带者 ,HBeAb阳性的129例非活动性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者及130例健康志愿者(健康对照组)血液IL-12、单核细胞、淋巴细胞水平并进行比较分析.结果 慢性HBV携带者血液IL-12水平低于健康对照组 ,两者之间差异有统计学意义(t= -2 .319 , P<0 .05 ) ,淋巴细胞、单核细胞水平略高于健康对照组 ,两者之间差异无统计学意义( t=0 .367、0 .481 ,P>0 .05 ).非活动性HBsAg携带者血液 IL-12、淋巴细胞、单核细胞水平低于健康对照组 ,两者之间差异有统计学意义(t= -5 .259、-2 .454、-2 .956 ,P<0 .05).慢性 HBV携带者血液IL-12、淋巴细胞、单核细胞水平高于非活动性HBsAg携带者 ,其中IL-12、单核细胞水平差异有统计学意义(t=2 .399、2 .477 ,P<0 .05) ,而淋巴细胞水平差异无统计学意义(t=1 .633 ,P>0 .05).结论 IL-12与HBeAb阳性HBV携带者人群机体免疫力有关 ,IL-12水平高低与机体免疫能力启动强弱呈正比 ,非活动性HBsAg携带者的免疫能力低于慢性HBV携带者.