医院是为患者提供医疗护理的公共场所,社会功能特殊,建筑结构复杂,涉及医疗安全、实验室安全、消防安全、感染防控、防暴反恐等多种安全问题.其中,消防安全管理是医院现代化、规范化管理的重要体现,更是关乎所有患者、家属及医务人员的切身利益,丝毫不能马虎.2009年,原国家卫生部发布《医疗机构消防安全管理》,2015年,国家卫生计划生育委员会、公安部、国家中医药管理局三部委又联合制定《医疗机构消防安全管理九项规定》,足见医院消防工作的重要性.笔者以我院为例,探讨关于消防安全意识教育的几个问题.
出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,轻者仅为涕中带血,重者可因出血过多引起出血性休克,反复出血可导致贫血。诊断鼻出血虽不困难,但要迅速而有效地止血并不容易。应在短期内查清出血部位,判定出血原因和估计出血量,以便及时采取有效措施。对一时不能查清病因者,需先行止血。传统的鼻腔填塞法包括前鼻孔填塞和后鼻孔填塞。鼻腔前端(如黎氏区或下鼻甲前端)的出血大多可窥及,可行前鼻孔填塞;反复发作的顽固性鼻出血的患者出血点大多较为隐蔽,一时不易找到,需行后鼻孔填塞,此时患者痛苦较大,且填塞时多存在盲目性,常不能准确压迫出血点导致止血不彻底而反复出血反复填塞,这样就容易损伤鼻腔黏膜,导致黏膜广泛糜烂渗血、鼻腔粘连,且增加鼻腔感染概率,易引起鼻窦炎、中耳炎等并发症[1,2]。军事医学科学院附属医院系全军血液病中心,鼻腔出血患者甚多。军事医学科学院附属医院耳鼻咽喉科于2011年11月至2013年10月采用电视鼻内镜下多功能微波电凝止血及下鼻道填塞治疗下鼻道后端出血128例,效果满意,现报道如下。