目的:研究对体外心肺复苏(ECPR)患者使用呼气末二氧化碳和脑组织氧饱和度的监测对患者心肺复苏质量及临床预后评价的意义.方法:选取80例心脏骤停且行体外心肺复苏患者作为研究对象,根据患者能否自主循环恢复将其分为两组,能进行自主循环恢复(ROSC)62例患者设为研究组,不能进行自主循环恢复18例患者作为对照组.对比两组患者呼气末二氧化碳分压和脑氧监测数值结果对不同预后心脏骤停患者预后.结果:研究组患者在实施心肺复苏1min的呼气末二氧化碳分压与对照组对比无显著差异(P>0.05);而5min、10min、20min后的呼气末二氧化碳分压及分压平均值均高于对照组患者(P<0.05).研究组最终死亡组呼气末二氧化碳分压高于对照组,抢救1h、抢救72h存活组脑组织局部氧饱和度左右侧平均值高于对照组(P<0.05);研究组抢救1h、抢救72h存活组的呼气末二氧化碳分压低于抢救72h死亡组,抢救1h、抢救72h存活组、康复出院组脑组织局部氧饱和度左右侧平均值高于抢救72h死亡组(P<0.05);研究组抢救1h呼气末二氧化碳分压低于最终死亡组,抢救72h死亡组及康复出院组呼气末二氧化碳分压高于最终死亡组(P<0.05).对照组抢救72h存活组、康复出院组呼气末二氧化碳分压高于抢救72h死亡组,抢救72h存活组、康复出院组呼气末二氧化碳分压高于最终死亡组(P<0.05);对照组救1h、抢救72h存活组、康复出院组脑组织局部氧饱和度左右侧高于抢救72h死亡组,抢救1h、抢救72h存活组、抢救72h死亡组、康复出院组脑组织局部氧饱和度左右侧高于最终死亡组(P<0.05).结论:呼气末二氧化碳和脑氧监测能对心脏骤停患者的心肺复苏质量及抢救预后做出有效预测,判断心脏是否存在有效的心输出量,从而对患者疾病预后做出准确评估,可避免多次动脉采血行血气分析;同时,脑氧监测能及时发现患者脑区氧供需平衡状况和脑血流变化情况,护士可在第一时间发现缺氧等情况,医生可较早对脑组织缺血/缺氧做出判断,对临床有重要的指导意义.
目的:对体外膜肺氧合联合俯卧位通气患者实施持续呼气末二氧化碳监测的价值.方法:按照随机数字表法随机将体外膜肺氧合联合俯卧位通气的患者82例分为观察组和对照组各41例.对照组不进行持续呼气末二氧化碳监测;观察组进行持续呼气末二氧化碳监测,根据无创实时动态监测去精准调整用氧参数.比较两组血氧分压、血氧饱和度、二氧化碳分压、平均动脉压、肺死腔分数;误插管、气管插管滑脱、管理扭曲或者打折以及肺通气不足等不良事件发生率;治愈出院率及死亡率.结果:观察组血氧分压和血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(均P <
目的:探讨糖尿病看图对话工具应用在老年糖耐量低减患者健康教育中的效果.方法:随机将100例患者分为实验组和对照组各50例,前者采用看图对话工具,后者利用常规的教育方式.对每例患者都在教育前、实施教育1个月、3个月时测量患者糖尿病知识、自我管理水平及检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平教育效果.结果:在利用看图对话工具之后,实验组患者这几项测量指标相较于对照组都有明显的改善.结论:利用看图对话工具对老年糖耐量低减患者进行有效的健康教育,能够增强患者对于糖尿病知识的认知,帮助患者实现更好地自我管理,有利于预防糖尿病的发生.