目的:探讨白内障术后特殊致病菌导致眼内炎患者的易感因素及预防措施.方法:将诊治的两例白内障术后特殊致病菌眼内炎患者进行病例回顾分析,包括疾病发展、治疗过程等方面.结果:两例感染性眼内炎患者的致病菌分别为洛菲氏不动杆菌和真菌.结论:白内障术前应充分了解患者的全身情况,术后发生的感染性眼内炎,可能具有潜伏性,需要适当延长治疗周期.
目的:探讨开放囊袋-人工晶状体(IOL)单襻睫状沟固定术治疗先天性晶状体半脱位的安全性和有效性.方法:收集2011-03-01/2013-12-31影响视力的先天性晶状体半脱位患者10例13眼,做角巩膜缘隧道切口,环形撕囊后,使用虹膜拉钩,固定脱位晶状体,完成超声乳化手术.植入IOL,剪开晶状体脱位一侧囊袋,翻转前囊,上襻位于囊袋内,下襻单针经缝合固定于睫状沟.结果:所有患者最佳矫正视力均不同程度提高,IOL稳定,没有进展性偏位.结论:虹膜拉钩可以稳定脱位的晶状体,使超声乳化手术顺利完成.开放下方囊袋,IOL呈半游离状态,下襻睫状沟缝合固定可维持IOL的长期稳定,避免囊袋进行性偏移,造成IOL偏位.
目的：探讨视网膜下脓肿的临床特征,减少误诊误治。方法回顾性分析铜绿假单胞菌引发视网膜下脓肿1例的临床资料。结果本例因右眼视物模糊1个月,视物不见、眼痛1 d入院。40年前患肺结核,已治愈。查体：右侧瞳孔不规则散大,对光反射消失,虹膜后粘连,玻璃体灰黄色混浊。视力：右眼光感,左眼4．8；眼压：13 mmHg (右),15 mmHg(左)；眼眶CT示：玻璃体腔内可见一5 mm ×3 mm大小的高密度影。初步诊断：眼内炎(右),葡萄膜炎(右),老年性白内障(双)。急诊手术治疗,术后细菌培养及药敏试验结果回报：有铜绿假单胞菌生长,对氨基糖苷类和喹诺酮类药物敏感,确诊为视网膜下脓肿(右)予对症治疗。术后右眼眼压升高,先后行右眼激光虹膜切开术+前房穿刺放液和巩膜外切开排脓+妥布霉素视网膜下灌洗,但效果欠佳,右眼光感丧失。后患者要求摘除眼球,术后病理诊断为眼球炎性坏死组织侵及脉络膜。结论临床遇及视网膜下脓肿患者,应尽早行相关医技检查,争取早诊断、早治疗,以减轻眼部损伤。
